Vedvarende rød varm kind: Differentialdiagnose og hvornår man skal se læge

Unilateral ansigts-flush: Mulige årsager

En vedvarende rød, varm venstre kind kræver medicinsk evaluering. Differentialen inkluderer:

Dermatologisk

• Rosacea: Centrofacial eryteme, flush, papuler/pustler, teleangiektasier; udløsere inkluderer varme, alkohol, krydret mad.
• Kontaktdermatitis: Allergisk eller irriterende (kosmetik, metaller, planter); kløende, vesikulær.
• Seborroisk dermatitt: Fedt skæl på erytematøs base (nasolabial fold).
• Eksem / Psoriasis: Kan involvere ansigtet.
• Solbrændelse / Fototoxicitet: UV-eksponering, fotosensibiliserende medicin.

Vaskulært / Neurologisk

• Harlekin-syndrom: Unilateral flush/sved (autonom).
• Klynghovedpine / SUNCT/SUNA: Ipsilateral autonome træk (tårer, konjunktival injektion, flush).
• Carotidyni / vaskulær malformation.

Infektiøs / Inflammatorisk

• Celulitis / erysipelas (spredende, øm, varmt, systemiske tegn).
• Tand-abcès (bukkal rum spredning).
• Bihulebetændelse (maxillær) → henvist ansigtssmerte/eryteme.
• Parotitis (mumps, bakteriel).

Systemisk / Hormonelt

• Carcinoid-syndrom (flush + diarré, hvæs).
• Klimakteriske hetteattacker (normalt bilateral).
• Mastcelle-aktivering (flush, hypotoni, GI-symptomer).
• Medicin-bivirkninger (niacin, calciumkanal-blokkere, opioid'er).

Røde flag – Akut evaluering nødvendig

• Progressiv opsvulning, smerte, feber.
• Synsforandringer, øjensmerte.
• Neurologiske deficitter.
• Ikke-blancherende purpura.

Næste skridt

1. Huslæge eller hud-specialist tid.
2. Foto-dokumentation (daglig, ensartet lys).
3. Udløser-dagbog (mad, varme, stress, produkter).
4. Hvis akut med systemiske tegn → Akutmodtagelse.

Selvdiagnosticer ikke; mange lignende tilstande kræver markant forskellige behandlinger.