Hvordan åndedræt ændrer lungevolumen: Ventilations-mekanik

Åndedræts-cyklussen

Indånding (Aktiv)

• Diaphragma kontraherer → fladt, sænker sig.
• Eksterne intercostaler kontraherer → ribben hæves (håndtags-håndtag + pumpe-håndtag).
• Thorakalt volumen øges → intrapleuralt tryk bliver mere negativt.
• Alveolært tryk falder under atmosfærisk → luft flyder ind.
• Lunger udvider sig (elastisk rekoyl overvundet).

Udånding (Passiv i hvile)

• Diaphragma afslapper → vender til kuppel-form.
• Eksterne intercostaler afslapper; elastisk rekoyl af lunger/brystkasse komprimerer alveoler.
• Alveolært tryk stiger over atmosfærisk → luft flyder ud.
• Lunger mindsker i volumen.

Tvunget udånding (Aktiv)

• Interne intercostaler + abdominale muskler kontraherer → yderligere mindsker thorakalt volumen.

Vigtigste determinanter for ventilation

• Lunge-compliance: Lethed ved udvidelse (reduceret ved fibrose, ødem).
• Luftvejs-modstand: Diameter, længde, turbulens (øget ved astma, KOL).
• Respiratoriske muskel-styrke.

Klinisk relevans

Forståelse af disse mekanikker vejleder respirator-håndtering, pulmonal rehabilitering og tolkning af spirometri (FVC, FEV1, TLC).