Hvordan man skriver en Postoperativ Report
Postoperativ rapporter giver en trin -for-trin hensyn til præcis, hvad der skete under en kirurgisk procedure . Rapporten indeholder alle detaljer fra årsagen til den procedure, hvor godt patienten håndteres proceduren. Patienter har ret til at få en kopi af rapporten. Rapporterne bruges af forsikringsmæssige årsager , sygehusjournaler og personlige grunde. En kirurg til stede under operationen skal diktere rapporten og sende det ud til at blive transskriberet . Instruktioner1
Identificer patienten. Den første linje af rapporten bør identificere patienten. Patienterne er identificeret ved navn, fødselsdato og journal -nummer.
2
Identificer kirurgi dato og læge er involveret i proceduren . Datoen for indlæggelse og operation, skal angives sammen med udledningen dato - hvis kendt. De kirurger bør også angives. Medtag den behandlende kirurg samt beboere og medicinske studerende, der var til stede .
3
Angiv den præoperative diagnose. Diagnosen er grunden til, at operationen udføres.
4
Angiv navn på proceduren. Beskriv proceduren i få ord .
5
Vær opmærksom på typen af anæstesi anvendes. Angiv brugen af enhver hæmostase - middel til at forebygge blodgennemstrømningen - . . Såvel
6
Beskriv intraoperativ resultater og angiver grundene til, at operationen blev udført
7
Liste over trin i proceduren . Beskriv i detaljer , hvad der skete under proceduren. Begynd med mærkning af operationsstedet og ender med suturering .
8
Document patient efterbehandling . Angiv hvordan patienten håndteres kirurgi og postoperative instrukser til patienten og pedeller.
9.
Diktere rapporten.
10
Skriv i operative rapport . Den operative Rapporten bør læses igen og underskrevet af den behandlende kirurg .
Hoteltilbud
Relaterede Sundhed Artikler
- Anti- Jet Lag Kost
- Lever Funktion & metaboliske syndrom
- Sund mad i mexicanske restauranter
- Ubehandlet STREP Throat hos voksne
- Hvordan til at tabe sig hurtigt på en vegetarisk kost
- Sådan Lose 60 pounds i 5 måneder
- Skadelige virkninger af bilos
- Sådan behandler Ringorm i Babyer
- Sådan Gør Efter Swimming Ear Drops
- Hvordan at slippe af et blåt mærke eller Hickey