Pro & Ulemper af POS Forsikring

At styre sundhedspleje udgifter , forvaltes pleje sundhed planer tilbyde incitamenter for sine medlemmer at opnå tjenester i sit netværk. Der er normalt ingen refusion for ud af nettjenester , undtagen i nødsituationer. Point of Service sundhed planer opererer i samme retning , men gør tilbyde dækning for ud af nettet pleje. Frihed

En væsentlig fordel ved at få en POS sundhed planen er, at det giver dig fleksibilitet til at modtage lægehjælp fra enhver udbyder. Ofte omtalt som en hybrid sundhed forvaltningsplan , POS planer kombinerer funktioner i sundhed ledelsesorganisation planer med funktioner i godtgørelse planer . Ligesom en HMO plan , POS planer tilbyde et netværk af leverandører ; Men som med godtgørelse planer , er du velkommen til at se nogen udbyder, du ønsker det. Du har derfor en omfattende liste over udbydere , hvorfra man kan modtage din lægehjælp , herunder in- netværk, og out-of- netudbydere.
Centraliseret Care

ligesom HMO planer , en primær pleje læge dirigerer den medicinske behandling af POS planen medlemmer ; Men denne service er ikke obligatorisk , og du kan vælge at selv direkte din sundhedspleje . POS planer bruge den primære pleje læge som den centrale placering til dit lægehjælp i håb om at skabe en mere effektiv levering af sundhedsydelser , og dermed reducere omkostningerne . Din praktiserende læge kan hjælpe dig med at finkæmme gennem medicinsk pleje muligheder , og når behovet opstår , din praktiserende læge henviser dig til en specialist i POS -netværket.
Cost

Du vil sandsynligvis sted omkostning på både pro og con side af ligningen. Fordi i - udbydere er indgået af POS planen, kan planen tilbyde sundhedsydelser på omkostningseffektive satser. POS planer har indbygget økonomiske incitamenter for dig at se i - netværk udbydere, fordi planen ikke kan styre omkostningerne ved ikke-kontraherede udbydere. Når du ser en udbyder i POS netværket, out-of- pocket omkostninger er betydeligt lavere, end når du modtager pleje ud af netværket. For eksempel, vil du ikke betale selvrisikoen , og du vil have lave co-betalinger , hvis nogen. Omvendt, hvis du vælger en ud-af- netværk udbyder, du pådrage fradragsberettigede beløb og dine co-betalinger vil være højere , normalt en procentdel af din udbyders afgifter.

Fordele

POS planer også fokusere kraftigt på forebyggende og wellness pleje , og nogle planer endda tilbyde rabatter til fitnessfaciliteter og ernæring og vægtkontrol programmer. POS planer tilskynde medlemmerne til at opnå årlige eftersyn , immunisere børn og deltage i sundhedspædagogiske seminarer , og planerne typisk betale for udgifterne til disse tjenester , som kan være minimal i forhold til at styre udgifterne til katastrofale sygdomme , der kræver langvarig behandling eller indlæggelse hospitalsophold. Undgåelse af og tidlig påvisning af sygdomme, herunder katastrofale sygdomme , er din belønning for forebyggende og wellness pleje .
Hoteltilbud