Retin-A (tretinoin) til ar: Virkningsmåde, effekt og bivirkninger

Retin-A (generisk navn: tretinoin) er et vitamin-A-derivat, der primært bruges mod acne, men som også kan falme misfarvet hud og visse artyper. Det er et konservativt alternativ til laser og kirurgi, men kræver recept – kontakt din hudlæge for en vurdering.

Hvordan Retin-A virker

Retin-A accelererer hudcellenes fornyelse: døde celler flager hurtigere af, og ny hud afsløres. Det stimulerer kollagenproduktion (som gør huden fast), renser porer og forhindrer tilstoppelse af talg og bakterier.

Effekt på forskellige artyper

• Postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH): Ikke et "sandt" ar, men rødbrune pletter efter inflammation. Retin-A fjerner dem ved at øge pigmenteffaldet.
• Overfladiske, indsunkne ar (fx isplukkede acne-ar): Kan forbedres/"løftes" ved kollagenstimulation.
• Dybe ar: Kræver ofte mere invasive behandlinger (laser, kirurgi).
• Hævede ar (keloider/hypertrofiske): Retin-A kan lindre smerte og kløe, ifølge AAD.

Dokumenteret effekt

En undersøgelse fra 2004 (T. Knor, Sarajevo Universitetshospital) viste, at 79 % oplevede fladning af atrofiske ar efter 3,5 måneder med 0,05 % tretinoin kombineret med iontoforese (elstrøm). Bedste resultat ses på nye, overfladiske og isplukkede ar.

Bivirkninger og forsigtighedsregler

Almindelige: brændende fornemmelse, rødme, tørhed, skælning. Forværres af benzoylperoxid, alkohol, hårde rensere. Sjældent midlertidig mørkning af huden.

Vigtige advarsler:

• Undgå i graviditet, amning og ved vitamin-A-tilskud (risiko for teratogenicitet).
• Interaktion med visse lægemidler (aminocapronsyre, tetracyclin, aprotinin, tranexaminsyre, visse antifungale som fluconazol/voriconazol/ketoconazol).
• Øget solfølsomhed – brug altid solcreme min. SPF 30.