Røntgen og sundhed: Forstå strålingsrisici og sikkerhed

Brugen af Røntgen i sundhedssektoren giver vigtig diagnostisk information til medicinske og tandlæge fagfolk. Dog kan stråling også være farlig. Givet omfattende eksponering, kan de forårsage kræft eller andre helbredsrisici for livet. Patienter har berettigede bekymringer om, hvilket eksponeringsniveau der er sikkert. En forståelse af baggrunden og de typiske mængder af Røntgen, der bruges i forskellige medicinske procedurer, kan lindre mindst nogle af disse frygte. Med denne viden kan folk træffe informerede domme om sikkerheden ved specifikke tests.

Historie

Den første person til at tage et Røntgenbillede var Wilhelm Röntgen i november 1895. Beretninger skelner sig om, om billedet var af hans hustru's hånd eller af en nøgle, der blev ladt ligge på nogle kamerfilm ved siden af en katoderørrør. Hvis den første historie er sand, skete det kort tid efter, at Röntgen opdagde de usynlige stråler ved en ulykke. Han arbejdede med katoderørgeneratorer opfundet af en engelskmand, Sir Richard Crookes, to år tidligere. Generatoren hedder nu en Crookes Rør. Hvis den anden version er sand, var opdagelsen og det første billede samtidige. I ethvert tilfælde var opdagelsen af de usynlige stråler en heldig ulykke for medicinen. For sin opdagelse modtog Röntgen Nobelprisen for fysik.

Betydning

Røntgenstråling hjælper mennesker i sundhedsrelateret arena både i diagnostik og behandling. Ved at tillade læger og tandlæger at se den indre struktur af den menneskelige krop uden invasive procedurer, kan problemer såsom tumore, brudte eller forkert justerede knogler, og udviklende tandproblemer studeres. Mer præcise behandlingsmetoder kan derefter designes. Sammen med de ofte livreddende egenskaber ved Røntgenstråling, er potentialet steget for øgede hyppigheder af kræft, som kan forårsages af Røntgenstrålingseksponering. Røntgenstråling tjener nu også i forsøg på at forhindre terrorangreb på fly ved at scanne bagage.

Fordele

Udviklingen af Røntgenstråling førte til mere sofistikerede enheder, der giver forbedrede diagnostiske muligheder. Den beregnede eller computeriseret tomografi scanning, forkortet som CT-scanning, erstatter den faste Røntgenmaskine, hvor patienten er mellem Røntgengeneratoren og en fotografisk plade med en roterende enhed, der cirkler kroppen. Resultatet er en række mange computerbilleder. CT-scanningen tillader mere detaljerede syn på indre organer såvel som knogler. Hvor et simpelt Røntgenbillede kan vise knogler klart og vage omrids af organer, kan CT-scanningen belyse detaljerede træk af organerne.

Overvejelser

Det store potentiale for hjælp til medicinske problemer skal balanceres af en forståelse af det potentiale for skade fra Røntgenstråling, især da de er blevet en så grundlæggende del af medicinsk diagnostik. Medicinske og tandlægepersonale har så kommet til at stole på Røntgenstråling, at billeder ofte kan blive taget uden tilstrækkelig bekymring for akkumuleret celskade. Derudover kan der være begrænset forståelse af faktiske dosismønstre af dem, der er involveret i at give Røntgenstråling - teknikkerne.

Misforståelser

En almindeligt udtalt mening, der ytres af sundhedsarbejdere - og utvivlsomt hørt mindst en gang af enhver læser - er, at et enkelt Røntgenbillede producerer ikke mere effekt end eksponering for kosmisk stråling fra at tage tværs-land flyveture. Stråling måles af forskellige enheder, men en almindelig er millirem, forkortet mrem eller millisievert (mSv). En gennemsnitlig flypassager, der tager ti flyveture om året, er udsat for tre mrem. Et brystkasserøntgen sender ti mrem til benmærgen. En serie tandlæge Røntgenbilleder sender ca. 9,4 mrem til benmærgen, men flere tusind mrem til huden. Den tilnærmelige letale dosis, det vil sige, mængden af stråling, der vil forårsage død i 50% af folk udsat for det, er 450.000 mrem. [Kilde: National Council on Radiation Protection and Measurements.]

Advarsel

Farerne fra lejlighedsvis eksponering for medicinske og tandlæge Røntgenbilleder virker mindre end de gewonnede fordele. Dog er bekymringer blevet rejst om effekten på DNA gennem øget brug af CT-scanninger, der bruger mange gange mængden af Røntgenstråling end simple, enkelte procedurer. For eksempel sender en enkelt øvre gastrointestinalt trakt CT-scanning en mængde stråling til kroppen, der er ækvivalent med 150 brystkasse Røntgenbilleder. En fuld CT-scanning af maven svarer til 500 brystkasse Røntgenbilleder. [Kilde: European Commission, Radiation Protection Report 118, "Referral Guidelines for Imaging," 2000.] The National Academy of Sciences i 2005 fandt kræftrisiko fra ethvert enkelt Røntgenbillede procedure for at være ret lille, men fortsat eksponering har et potentiale for at øge risiko. [Kilder "Science Daily," 27. oktober 2005, adgang 16. november 2008; "Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation, Board on Radiation Effects Research, National Academy of Sciences, (National Academies Press, 2005).]

Folkesundhed