Fugleinfluenza (Fuglegryp) i Indonesien: Seneste opdateringer og konsekvenser

H5N1-virus

Fuglegryp, også kendt som aviær influenza, er en type A-stamme af influenzavirus, der har påvirket mange fugle, og nogle mennesker, verden over. Den mest alvorlige form af dette virus er H5N1-stammen, som har vist at forårsage hurtig sundhedsforringelse hos smittede mennesker og dyr. Indonesien er en af seks nationer mest påvirket af de seneste udbrud af viruset, med 163 humane tilfælde og 135 dødsfald rapporteret til Verdenssundhedsorganisationen per februar 2010.

Selvom denne sygdom primært påvirker fugle, har flere menneskelige udbrud af viruset forekommet i nyere historie. Ifølge WHO var der 10 tilfælde af menneskelig infektion i 1959, og 18 infektionstilfælde, da viruset dukkede op igen i Hong Kong i 1997. Der har været tre store udbrud af H5N1 menneskelig infektion siden da. Per maj 2010 havde H5N1 smittet 498 mennesker og forårsaget 294 dødsfald verden over.

Optræden i Indonesien

H5N1-stammen dukkede sandsynligvis første gang op i Indonesien i 2003 blandt husdyr på kommercielle fjergårdsplanter. Den spredte derefter til millioner af friløbende husdyr, der opdrættes i baghave omkring landet, før det begyndte at påvirke mennesker i sommeren 2005. Mange i det internationale fællesskab kritiserede regeringen, da udbrudet kunne have været mindre alvorligt, hvis embedsmænd havde anerkendt problemet tidligere.

Virusstyrke

Den synlige virulens af den indonesiske stamme af H5N1-viruset gør det unikt. Antallet af indonesiere, der er døde af viruset per februar 2010, er det højeste i verden. WHO har tilbudt at betale Indonesien for prøve-stammer af H5N1-viruset, så det kan hjælpe med at udvikle en global vaccine. Per juni 2010 nægter landet stadig at overgive nogen prøver af viruset til WHO eller nogen anden international organisation. Regeringen frygter, at det ikke vil modtage passende finansielle erstatning, hvis en vaccine oprettes. Regeringen hævder, at det nuværende globale vaccine-delings-system er uretfærdigt, med fattige lande, der beneficerer lidt.

Udbredelse af virus

Per maj 2010 er alle Indonesiens 33 provinser, undtagen North Maluku og Gorontalo, påvirket af H5N1. Med de første udbrud i 2003 spredte viruset sig over Java til Bali, Sumatra og Kalimantan. Med den anden runde af udbrud i 2006 spredte viruset sig ind i Papua og Sulawesi. I øjeblikket er de områeder af landet, der mest påvirkes af viruset, Java, Bali, Sumatra og sydlig Sulawesi. Dog sker udbrud andre steder i landet fra tid til anden.

Forhindringer

Indonesiens mangel på økonomiske ressourcer gør det vanskeligt at bekæmpe H5N1. Veterinærbranchen er underfinansieret, hvilket gør det svært at behandle landets fjærkræpopulation med H5N1-vacciner. Mangel på midler gør det svært at bedre organisere og kontrollere landets procedurer for karantæne af smittede individer og for at uddanne folk om forebyggende og nødfallesskabsforanstaltninger.

Folkesundhed