|  | Sundhed og Sygdom >  | Folkesundhed og sikkerhed | Folkesundhed

Endoskop-desinfektion: Omfattende guide for medicinsk personale

Et endoskop er en fleksibel rør udstyret med et lys og en kamera, der føres gennem gastrointestinaltraktet af en læge. Ofst brugt til kolonoskoplier, tillader det også lægen at tage vævprøver, stoppe blødning og fjerne polypper ikke-kirurgisk. Endoskoper er avancerede, holdbare instrumenter, der genbruges. American Society for Gastrointestinal Endoscopy har sat strenge retningslinjer for ombehandling og infektionskontrol op, som har reduceret risikoen for infektionsoverførsel til 1 ud af 10 millioner. Statistikker har vist, at infektion typisk skyldes brud på disse etablerede protokoller.

Ting, du har brug for

  • Beskytningsudstyr: Handsker, øjenbeskyttelse, respirationsmaske, frakke
  • Producentens anbefalede rengøringsmaterialer: Rengøringsmiddel, børster, opløsningsmidler, vand
  • Kumme/kande til opsvætning
  • Timer
  • Specialiserede rengøringsbørster designet af producenten
  • Desinfektionsmiddel
  • Isopropyl- eller ethylalkohol
  • Varmlufttørrer
  • Producentens retningslinjer
  • Endoskop der skal rengøres

Instruktioner

Forrengøring

  1. Gør dig bekendt med producentens instruktioner: Hvert endoskop kræver et specifikt FDA-godkendt enzymatisk rengøringsmiddel, har en forudbestemt opsvætningstid og har specifikt designede rengøringsadaptere. Dette sikrer, at enheden desinfekeres korrekt uden skade.
  2. Skaf beskyttelsesudstyr: Få handsker, frakke, øjenbeskyttelse og respirationsbeskyttelse. Bær under hele rengøringsprocessen. Disse beskytter arbejdere mod eksponering for biofarer eller skarpe kemikalier.
  3. Fjern alt biomateriale: Fjern alt biomateriale fra endoskopet og dets dele ved at rengøre det med producentgodkendt rengøringsmiddel og klude. Dette skal gøres så snart muligt efter procedure. Når dette biomateriale ikke fjernes straks efter en procedure, vil det tørre og hærde. Dette materiale vil være en barriere, der forhindrer penetration af desinfektionsmidler og kan inaktivere dem. Patients biomateriale er en næringskilde, der vil fremme vækst af potentielt patogene organismer.

Mekanisk rengøring

  1. Demontér endoskop fuldstændigt: Hvis ikke gjort under forrengøring.
  2. Få enzymatiske rengøringsmidler: Skaf enzymatiske rengøringsmidler som anbefalet af producenten. Fordun og bland efter instruktioner.
  3. Placér rengøringsmiddel i kumme: Mål mindst 16 x 8 tommer. Sænk endoskop og dets dele i rengøringsmiddel fuldstændigt. Tilføj yderligere fordunnet rengøringsmiddel eller desinfektionsmiddel hvis nødvendigt.
  4. Indstil timer: Ifølge producentens instruktioner. Manglende opsvætningstid vil forhindre rengøringsmiddel eller desinfektionsmiddel i fuldstændigt at fjerne biomateriale. For lang opsvætning kan føre til endoskopskade.
  5. Fjern endoskop fra kumme: Efter den præcise anbefalede opsvætningstid. Studier viser, at mekanisk rengøring alene reducerer biobyrden med gennemsnitligt 99,99 procent.
  6. Automatisk endoskop-omarbejder: Hvis brugt, følg producentens instruktioner for indlæsning af endoskopet i kummen.

Rengøring af kanaler

  1. Brug producentdesignede rengøringsadaptere: Ifølge instruktioner for at rengøre kanaler. Disse værktøjer er blevet valideret. Manglende brug vil resultere i ufuldstændig desinfektion.
  2. Brug specialdesignede rengøringsbørster: Til at rengøre kanaler. Nogle endoskoper har unikke kanaler såsom et auxilliært vandstrålekanal, der skal rengøres med specialbørster.
  3. Sikr børstekontakt: Sørg for, at børsterne gør kontakt med kanaloverfladen. Manglende kontakt vil forhindre fjernelse af alt biomateriale.
  4. Skyl grundigt: Skyl endoskopet grundigt med friskt vand. Restrengøringsmiddel kan reagere med og hämme desinfektions- eller steriliseringsløsningen. Denne reaktion kan også resultere i indsætningsrør-flekker eller afskalling.
  5. Afskaf alt vand: Brugt til opsvætning eller skylning på en sikker måde. Genbrug ikke nogen af vandet.

Desinfektion/Sterilisation

  1. Desinficer endoskopet: Med et FDA-godkendt højniveau-desinfektionsmiddel ifølge producentens instruktioner. Eksponeringstid og temperatur for desinfektion varierer blandt producenter. Dette trin er opført som et krav i alle vejledningsdokumenter.
  2. Skyl og skyl kanaler: Med sterilt, filtreret eller kranvand for at fjerne desinfektionsmiddel. Afskaf skyllevand. Manglende grundig skylning af desinfektionsmiddel kan resultere i adverse reaktioner hos patienter og potentielt anafylaksi.
  3. Skyl kanaler med alkohol: 70 til 90 procent ethyl- eller isopropylalkohol.
  4. Tør endoskopet: Brug varmluft. Dette reducerer muligheden for rekontaminering af endoskopet af vandburna mikroorganismer betydeligt.
  5. Hæng endoskopet lodret op til opbevaring: Fjern kapsler, ventiler og andre afmonterbare komponenter ifølge producentens retningslinjer.

Folkesundhed