Betydningen af ​​sygehistorie og undersøgelse

Indsamling en patients sygehistorie og giver en fysisk undersøgelse kan være vigtige dele af både rutinemæssige kontor besøg og checkups samt i nødsituationer. Begge aspekter af rutinemæssig patientpleje kan hjælpe med at diagnosticere nogen aktuelle skader, sygdomme eller tilstande. Kendskab til de forskellige aspekter af ordentlig patientpleje, og være i stand til at placere dem i en formel struktur, kan bidrage til at give de bedst mulige tjenester som en medicinsk udbyder. Patient Medical History

patientens sygehistorie er en liste over relevant historie relateret til patienten. I lægens kontor , er den medicinske historie samlet dækker næsten alle de procedurer eller lidelser , som patienten har oplevet i løbet af sin levetid. Men i en nødsituation , medicinsk historie er begrænset til kun det, der er mest relevant . For eksempel, hvis nogen har en laceration , og hun er også en hemophiliac , så er det relevant at hendes nuværende situation , fordi hendes krop ikke er i stand til at bruge blodplader til at danne blodpropper. Men hvis nogen har en laceration og har haft sine mandler fjernet, så det er ikke relevant til skadestuen ved hånden.
Hvornår Saml Medical History

en lægens kontor, er medicinsk historie indsamles normalt i venteværelset ved hjælp af en formular , som patienten registrerer alle tidligere allergier , lidelser , betingelser og operationer. Så, når en patient er eskorteret til eksamenslokalet , vil en sygeplejerske give et indledende vurdering eksamen og indsamle mere dybdegående relevant sygehistorie , før lægen kommer ind i lokalet. Denne måde, lægen har meget af den nødvendige information om patienten og dermed maksimere sin tid og effektivitet til at se og behandle patienter.

I en nødsituation indstilling er sygehistorie taget efter en indledende vurdering af scenen og en patient er fast besluttet på at ikke være i nogen livstruende tilstand , der kan forhindre vejrtrækning eller blodcirkulation . Patienten historie er taget efter en hoved - til-tå eksamen og tegn og symptomer er rapporteret.
Patientundersøgelse

Patienten undersøgelse er en grundig, hands-on tilgang til at vurdere patienten. Den adskiller sig fra patientens sygehistorie som en del af den procedure, der involverer fysisk rører patienten frem indsamle verbal information . Den fysiske eksamen søger at prod patienten til at opdage den nøjagtige karakter af hans tilstand ifølge bemærkninger fra sygeplejerske, læge eller første responder. Nogle gange kan patientundersøgelser afsløre et nyt sæt af oplysninger om, at patienten ikke var klar over i første omgang.
Når at give en patient Undersøgelse

patientundersøgelse gives efter den indledende vurdering er komplet og foreløbige oplysninger er samlet , som kan omfatte en sygehistorie , medmindre det er en nødsituation. I en læge kontor , kan patienten eksamen opstår, når sygeplejersken servicerer patienten og derefter igen , når lægen leverer tjenesteydelser . I en nødsituation indstilling, er en fuld head-to- toe eksamen gives efter en redningsmand eller første responder giver en indledende vurdering for at sikre , at patienten ikke lider af nogen livstruende tilstande, såsom en blokeret luftvejene eller overdreven blødning. Den hoved-til - tå eksamen er beregnet til at hjælpe afsløre eventuelle andre forhold, der kan patienten lider af , men ikke rapporterer . I nødsituationer, kan dette ske , fordi smerten af den oprindelige klage maskering andre forhold, der kan være til stede .
Betydning

Både den medicinske historie og patientens undersøgelse hjælper med at indsamle oplysninger til brug under behandlingen. Jo mere information , der kan præcist og effektivt samles om en patient , jo større er sandsynligheden for, at en patient får en vellykket behandling , enten i en læges kontor eller i en skadestue. Den medicinske historie giver patienten til at give relevante oplysninger, som ellers ville være synlige gennem rutinemæssige fysiske eksamener , mens patienten undersøgelse giver yderligere data, der kan indsamles via observationer af en uddannet professionel .