Øsofagus: Anatomi, funktion og almindelige lidelser

Anatomi

Øsofagusen er en muskulør rør ca. 25 cm (10 tommer) lang og 2,5 cm (1 tomme) bred, der forbinder pharynx med maven. Den løber bag trachea og hjerte, foran rygraden. Dens indkledning (mukosa) beskytter mod fødevare-abrade. To sfinktre kontrollerer ind- og udgang: den øvre øsofagus-sfinkter (UES) og den nedre øsofagus-sfinkter (LES).

Funktion

Den primære rolle er transport af mad og væsker til maven via peristaltik – koordinerede, ufrivillige muskelkontraktioner, der skaber en bølgelignende bevægelse. UES afslapper for at tillade slyngning; LES afslapper for at tillade indgang i maven og lukker derefter for at forhindre reflux.

Almindelige tilstande

• Øsofagus-cancer: Ottende mest almindelige cancer verdenover; risikofaktorer inkluderer alder, alkohol, tobak, fedme.
• GERD (Gastroøsofageal refluxsygdom): Maveindhold refluxerer i øsofagusen, forårsager håndbrænd, regurgitation, brystsmerte.
• Øsofagus-striktur: Forsmåling fra inflammation, ar-dannelse eller tumorer.
• Achalasi: LES svigter at afslappe, forårsager dysfagi, regurgitation, brystsmerte.

Diagnostik og behandling

Diagnostiske tests inkluderer øvre endoskopi (visualisering, biopsi), øsofagus-manometri (trykmåling), og barium-svalg (røntgen-billeddiagnostik). Behandling afhænger af tilstanden og kan involvere medicin (PPI'er, muskelafsamlende), endoskopisk dilatation, kirurgi (fundoplikation, myotomi), eller livsstilsændringer.