Klient-kommunikation før vitale tegn: Når forklaring er påkrævet

Standard sygepleje-praksis: forklar procedure før måling af vitale tegn for at opnå informeret samarbejde, reducere angst (hvide-kittel-effekt) og sikre nøjagtighed.

Den eneste undtagelse

Klient er uviden, alvorligt kognitivt forringet, eller på anden måde utilstrækkelig til at forstå.

• Udfør alligevel proceduren (implikeret samtykke til nødvendig pleje).
• Informér lovlig repræsentant/familie hurtigt: hvad der blev gjort, hvorfor, og fund.
• Dokumentér: "Vitale tegn opnået per protokol; klient utilstrækkelig til at give mundtligt samtykke på grund af [tilstand]; repræsentant underrettet."

Bedste praksis

Selv ved forændret bevidsthed, fortæl handlinger roligt ("Jeg skal nu måle dit blodtryk") – kan reducere autonom stress-respons.