Akutmodtagnings-triagering: Forståelse af patientprioritering

Triagering defineres som sortering og tildeling af behandling til patienter baseret på alvorligheden af deres tilstande. Patienter sorteres af et system, der sætter prioriter designet til at øge antallet af mennesker, der overlever. Triageringsprotokoller bruges ofte i tilfælde af kamp eller katastrofesituationer, når et stort antal patienter kræver behandling på én gang.

Vigtigheden af triagering

Triagering er nødvendig for effektiv håndtering af en nødsituation. Det betyder, at patienter ikke ses efter, hvornår de ankommer på hospitalet, men ses efter retningslinjer, der bestemmer, hvem der har mest brug for pleje og hvor pleje mest sandsynligt vil have succes. For at fjerne forvirring og tvivl, er retningslinjer på plads, der hjælper sundhedsfagfolk med at vide, hvordan de skal prioritere. Vigtigheden af denne disciplin kan aldrig overvurderes, når man tager i betragtning, at i 2008 blev der gjort næsten 120 millioner akutmodtagningsbesøg til hospitaler i USA.

Triageringsretningslinjer

Typisk i en akutmodtagelse, eller hvad der kaldes en akutafdeling (ED), starter triageringsretningslinjer med generelle politikker herunder registrering, dokumentation og henvisninger. Når den faktiske triageringsarbejde starter, gives retningslinjer til at klassificere patienter i prioriteringsniveauer I, II, III og IV baseret på faktorer relateret til medicinske behov, sociale servicebehov, psykiske sundhedsbehov og stoflmisbrugsbehov. Når en plejegiver får flere patienter samtidig, skal retningslinjerne overholdes, et svar skal udføres. Meget afhænger af den dom, plejegiveren træffer af situationen. Triageringsniveauet kan ændres, hvis plejegiveren føler behov for det, men dette skal normalt ske i konsultation med lægen.

Klassificering af patienter

De lidelser, der kvalificerer sig til prioriteringsniveau I medicinske behov, inkluderer massiv blødning, akute brystsmerter, besvidsthed og andre alvorlige tilstande. Patienter, der indlægges med sådanne behov, klassificeres som prioritet niveau I og skal have opmærksomhed først. Dette efterfølges af prioritet niveau II, tilfælde, der inkluderer abscesser, en 2. eller 3. trimester graviditet uden prænatal pleje, eller en situation, hvor patienten har løbet tør for anfalls- eller andre livsreddende mediciner. Niveau III lidelser inkluderer mindre alvorlige tilstande som uforklarlig hoste, eller smerter, der kan antyde behov for behandling, men som ikke indikerer en livstruende tilstand. Niveau IV lidelser er mindre alvorlige tilstande som ikke-livstruende tilstande, små skær og blåmærker eller andre tilstande, der hverken forårsager stor smerte eller truener generel sundhed og velvære.