Nødpatient-flytning: Sikre Teknikker og Bedste Praksis

Sikkerhed først ved nødflytning

I en nødsituation, trods masser af adrenalin, der løber gennem dit system, er det altid vigtigt at huske, at at holde dig selv og andre sikre er din øverste prioritet – endog før du tager dig af din patient. På grund af arten af nødredning er det nogle gange nødvendigt at flytte og overføre patienter. Husk at handle kun inden for rammerne af din uddannelse, eller du kan blive ansvarlig for eventuelle yderligere skader, patienten pådrager sig.

Usikker scene

Før man nærmer sig et offer, er det vigtigt at tjekke for scensikkerhed og sikre, at du ikke sætter dig selv eller andre i fare. Hvis du sikkert kan nå offeret, dog, og bestemmer, at scenen er usikker og der er en høj sandsynlighed for yderligere skade på patienten, er den passende overførselsteknik at "gripe og trække" ham til et sikkert sted. Hvis du har flere redningsfolk, arbejd sammen om hurtigt at bære offeret. Hvis offeret er i stand til at stå, bøj dig frem og lad ham krydse sine arme over din ryg og over din forside. Grib hans arme med dine hænder og bær ham, ligesom piggy-back-stil, til et sikkert sted.

Rygradsstabilisering

Hvis skademekanismen (MOI) leder dig til at mistanke en mulig rygradsskade, så skal du antage, at rygraden skal stabiliseres, indtil en undersøgelse af en medicinsk fagperson med et højere uddannelsesniveau. Placér dine hænder blidt, men fast, omkring patientens kranie og fortæl ham om behovet for at stabilisere hans rygrad, mens du holder hans hoved i neutral position. Tillad ikke offeret at bevæge hovedet op og ned eller side til side. Under enhver anden patientbevægelse eller overførsel, som du skal være uddannet og certificeret til at udføre, skal du holde rygraden stabiliseret ved at holde hovedet med dine hænder.

BEAM og Log Rolling

Body Elevation and Movement (BEAM)-protokoller involverer fem til syv redningsfolk, med en redningsmand, der holder hovedet på plads og giver instruktioner til løftning, bevægelse og sænkning af patienten. Flyt patienten i den position, han findes i. Hvis mobilitetsbegrænsninger er åbenlyse, såsom et brudt lårben eller rygradsskade, er det bedst at BEAM-ham på en rygradsbræt, hvis en er tilgængelig. Hvis en patient ligger på jorden med ansigtet oppe, kan du log-rulle ved at knæle ned ved siden af hans bækken og rotere hans arme over hans hoved. Læg en hånd på hans skrå side fjernest fra dig og din anden hånd på hans lår, rul ham mod dig, så hans kropsvægt hviler på dine lår. Mens offeret er i denne position, kan du tjekke for rygradsskade, blødning eller placere en rygradsbræt eller pude under ham.

Overførsel af ansvar

Når medicinske nødredningsfolk med et højere uddannelsesniveau ankommer, er det din juridiske forpligtelse at overføre omsorgen for din patient. Fortæl dem om dine redningsprocedurer. Hvis du er uddannet til at give en mundtlig SOAP-notat (subjektivt objektivt vurderingsplan), så sørg for at give alle de oplysninger, du har indsamlet fra patienten, herunder病史 og vitale tegn. At nægte at overføre omsorgen for din patient er en overtredelse via uagtsomhed. Hvis muligt, skriv dit SOAP-notat, herunder vitaler og patienthistorie, og fastgør det til din patient, så andre redningsfolk og akutte personale kan have så meget viden som muligt til yderligere behandling.