Hovedskade efter fald: Hvornår skal du søge læge?

En bælg på hovedet, der er varm, svulmet og smertefølsom efter et fald, bør lægeundersøges. Selvom mange mindre hovedbælge går over uden problemer, kan disse tegn indikere mere alvorlig skade.

Røde flag – Søg akut lægehjælp med det samme

• Bevidstløshed (selv kortvarig).
• Vedvarende eller forværrende hovedpine.
• Gentagede opkast.
• Forvirring, desorientering, hukommelsestab.
• Utydelig tale, vanskeligheder med at forstå.
• Svaghed, besnævring eller klodsighed i lemmer.
• Krampetanke eller convulsions.
• Ulig pupilstørrelse.
• Klar væske eller blod fra ører/næse.
• Uevne til at vågne eller blive vågen.
• Alvorlig nakkesmerte/stivhed.

Akut vurdering (samme dag)

• Svulst, der er stor, blød eller udvides.
• Betydelig smertefølsomhed, varme eller rødme over bælgen.
• Blodfortyndende medicin (warfarin, DOAC'er, aspirin) eller blødningssygdom.
• Alder >65 eller <2 år.
• Højenergi-mekanisme (fald fra højde, kastebil, vold).

Hjemmepleje mens man venter/ved milde tilfælde

1. Kold kompres: Ispose indvundet i tørklæde, 15–20 min hver 1–2 time i første 24–48 timer. Reducerer svulst/smerte.
2. Højlagning: Hovedenden af sengen hævet 30°.
3. Smertelindring: Paracetamol (Panodil) foretrækkes. Undgå NSAID (ibuprofen, naproxen) initialt ved mistanke om indre blødning (de påvirker blodpladefunktionen).
4. Observation: Ansvarlig voksen bør overvåge i 24 timer, vække hver 2–3 time initially for at tjekke vækbarhed.
5. Hvile: Fysisk og kognitiv hvile (begræns skærme, læsning, beslutningstagning).

Opfølgning

Selvom man initialt er frikendt, skal man vende tilbage, hvis symptomer opstår i løbet af dage: vedvarende hovedpine, koncentrationsvanskeligheder, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, svimmelhed (efter commotio).

I tvivl: lad det tjekkes. En normal CT-skanning udelukker blødning, men ikke commotio. Klinisk vurdering er afgørende.