Schildbruskkirtelknuder: Typer, kræftrisiko & hvornår man skal bekymre sig

Schildbruskkirtelknuder er almindelige; de fleste er godartede. Evaluering af en sundhedsfaglig er afgørende.

Knude-kategorier & risiko

• Godartede knuder (kolloid, cyster) – ~90-95 %; normalt asymptomatiske, overvåges med ultralyd.
• Follikulære neoplasmer – udførlige; 15-30 % maligne; kirurgi ofte nødvendig for diagnose.
• Papillært skjoldbruskkirtelkarcinom – mest almindelig skjoldbruskkirtelkræft (~80 %); langsomvoksende, fremragende prognose.
• Medullært skjoldbruskkirtelkarcinom – fra parafollikulære C-celler; kan være sporadisk eller genetisk (MEN-syndromer).
• Anaplastisk skjoldbruskkirtelkarcinom – sjælden, aggressiv, dårlig prognose.
• Hashimotos thyreoiditis – autoimmun; forårsager struma/knuder og hypothyreose.

Røde flag for øjeblikkelig evaluering

• Hurtig vækst, fast/fixeret masse
• Hæshed, svelgbesvær, vedvarende hoste
• Lymfeknude-forsvilling

Fintnål-aspirationsbiopsi (FNA) guidet af ultralyd er standard diagnostisk skridt.