Kemoterapi under graviditet: Risici og foster-effekter – Ekspertindsigt

Graviditet er en spændende tid i en kvindes liv. Desværre gør graviditet en kvinde ikke immun mod kræft. Kræftbehandling kan have negative effekter på hendes voksende barn, men at udskyde behandlingen til efter fødslen kan være livsfarlig. Sundheden af både kvinden og fosteret er faktorer, der vil veje tungt i hendes valg, og om kemoterapi er en god mulighed på dette tidspunkt.

Kemoterapi

De fleste mediciner, der bruges i kemoterapi, er vist at forårsage skade på hurtigt udviklende celler, såsom knoglemarv. Dyrestudier har antydet, at foster kan påvirkes på en lignende måde, med resultat i fødselsdefekter eller spontane abortus.

Første trimester

Kemoterapi anbefales ikke under den første trimester af graviditeten. Fødselsdefekter er mere sandsynlige på dette tidspunkt; andre potentielle bivirkninger inkluderer blødning, infektion og reducerede blodplade- og røde og hvide blodcelle-tællinger for fosteret.

Anden og tredje trimester

Der er ingen kendte risici for fødselsdefekter eller mental retardering hos foster, der udsættes for kemoterapi under anden og tredje trimester. Mens hjerneudvikling har potentiale for at blive påvirket, da hjernen udvikler sig gennem hele graviditeten, har der ikke været bevis for sådanne. Store misdannelser er usandsynlige at være et problem, men andre problemer, såsom lav fødselsvægt, kan opstå.

Forsøg på at bli gravid

Kvinder, der overlever kræft, rådes til at vente to år efter behandling, før de forsøger at bli gravid. De fleste recidiver sker i den periode, så at vente med at bli gravid kan hjælpe med at forhindre behovet for at ophæve graviditeten eller udskyde kræftbehandling på grund af potentielle effekter på fosteret.

Behandling

Der er lidt kendt om, hvordan kemoterapi kan påvirke foster, så kræftbehandling under graviditet bør diskuteres detaljeret med din læge. Andre behandlingsformer, såsom kirurgi eller strålebehandling, kan være sikrere for dit foster.