Melanombehandling: Forstå lokal ekscision af kræftige pletter

Tegn og symptomer på kræftig plet, også kaldet melanom, er blevet diskuteret i min forrige artikel "Hvordan du ved, om din plet er bleven kræftig" (klik på linket nedenfor for at læse den). Denne artikel vil dække behandlingsdelen.

Den definitive behandling for enhver kræftig plet (efter bekræftelse af diagnosen via biopsi) er bred lokal ekscision. Den anbefalede bredde af det normale vævmargin, der skal fjernes under operationen, er faldet stadigt gennem årene. Den anbefalede ekscisionsmargin afhænger også af tykkelsen af melanomet.

Instruktioner

1. Hvordan man behandler en kræftig plet

   • 1

     En margin på 0,5 cm normalt hud anbefales for melanomer, der ikke viser mikroskopiske udløb (også kaldet melanom in situ).

   • 2

     En 1 cm margin anbefales for melanomer mindre end 1 mm tykke.

   • 3

     En 1 cm margin er passende for melanomer 1 til 2 mm tykke. Bredere marginer har ikke vist sig at resultere i lavere lokal recidiv eller mortalitet.

   • 4

     For melanomer 2 mm tykke, anbefales en 2 cm margin.

   • 5

     Stråleterapi:

     Adjuvant stråleterapi anbefales empirisk til situationer, hvor risikoen for lokal eller regional recidiv er væsentlig.

   • 6

     Interleukiner:

     I mindertal af patienter, der har avanceret sygdom, er interleukiner (en vækstfaktor for T-celler, der kendtes for at ødelægge kræftceller) blevet brugt med gode resultater hos patienter med metastaseret melanom.

     Antikræftmidler:

     Dakarbazin, temozolomid og fotemustin kan bruges til metastaseret melanom.