Evista vs. tamoxifen: Hvilket brystkræftforebyggende middel er ret for dig?

Baggrund

Evista (raloxifen) og tamoxifen er begge FDA-godkendte til kemoprofylaxe mod invasivt brystkræft hos postmenopausale kvinder. Begge er SERMer (selektive østrogenreceptormodulatorer), men med forskellige profiler.

Effektivitet

Ifølge en Studie i Journal of the American Medical Association (STAR-studien) er Evista ækvivalent med tamoxifen til at reducere risikoen for invasivt brystkræft med 30–50 %.

Bivirkninger – vigtige forskelle

Bivirkning	Tamoxifen	Evista (raloxifen)
Livmoderkræft	Øget risiko	38 % lavere risiko
Tromboemboli (blodpropper)	Højere risiko	Mindre hyppigt
Katarrakt	Højere risiko	Mindre hyppigt
Hysterektomi	Mere hyppigt	Mindre hyppigt
Hetonder	Almindelige	Mindre hyppige
Benkløver	Almindelige	Mindre hyppige

Pris

• Tamoxifen: ca. $100/måned (generisk tilgængelig).
• Evista: $200–400/måned (dyrmere, generisk raloxifen findes nu).

Historie

Evista blev oprindeligt godkendt til forebyggelse af osteoporose hos postmenopausale kvinder.

Ekspertanbefaling

Ifølge Current Breast Cancer Reports er Evista det foretrukne valg for postmenopausale kvinder med livmoder på grund af lavere risiko for livmoderkræft og tromboemboli.

Vælg i samråd med din onkolog baseret på din medicinhistorik, risikoprofil og præferencer.