|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Knoglekræft

Knogletab: Årsager, risikofaktorer og forebyggelsesstrategier

Knoglemasse aftager, når resorbering overgår formation. Vigtigste drivere:

Vigtigste årsager

  1. Aldring: Efter topknoglemasse (~30 år) overgår resorbering formation. Kvinder: accelereret tab ved menopause (østrogen ↓). Mænd: gradvist fald, skarpere efter 70.
  2. Hormonelt: Hypogonadisme (lavt T hos mænd, amenorré), hyperthyreose, hyperparathyreoide, Cushing's, diabetes (T1 & T2).
  3. Ernæring: Lavt calcium (<1000–1200 mg/dag), D-vitamin-mangel (<30 ng/mL), protein-malnæring, højt natrium/koffein/sodavand.
  4. Inaktivitet: Disuse-osteoporose — mekanisk afbelastning reducerer osteoblast-signaling.
  5. Medicin: Glukokortikoider (≥5 mg prednison ≥3 mdr), PPI'er (langvarigt), antikonvulsiva, heparin, aromatase-hæmmere, GnRH-agonister.
  6. Sygdomme: IBD, cøliaki, RA, ankyloiserende spondylitis, multipelt myelom, organtransplantation.

Forebyggelse & mildring

  • Vægtbærende + modstands-træning 3–4×/uge.
  • Calcium 1000–1200 mg (kost først), D-vitamin 800–2000 IE (mål 40–60 ng/mL).
  • Faldsforebyggelse: balance-træning, hjemmesikkerhed, synstjek.
  • DEXA-screening: Kvinder ≥65, mænd ≥70, eller tidligere med risikofaktorer (FRAX).
  • Farmakoterapi hvis høj risiko: bisfosfonater, denosumab, anabole (teriparatid,romosozumab).

Knogletab er stille indtil fraktur. Proaktiv screening og livsstil bevarer skeletintegritet.

Knoglekræft