Nyrekræft: Symptomer, risikofaktorer og nyeste information

Ifølge National Cancer Institute opstår ca. 50.000 nye tilfælde af nyrekræft årligt, hvilket dræber tusinder af amerikanere. Omkring 50 % flere mænd end kvinder udvikler nyrekræft, med de fleste påvirkede mellem 50 og 70 år. Fordi de tidlige stadier af denne kræft kun har subtile eller ingen symptomer, er nyrekræft en farlig sygdom, fordi nogen kan have den uden at vide det.

Nyrencellecarcinom

• Nyrencellecarcinom (RCC), også kendt som hypernephrom, er den mest udbredte type nyrekræft fundet hos voksne. Det opstår typisk i celler, der beklæder de små rør, der fjerner affaldsstoffer og filtrerer blod (proksimale konvoluerede tubuli). RCC vokser normalt som en enkelt masse i en nyre. Dog kan tumorer nogle gange være i begge nyrer, endda samtidigt. Nogle gange opdages RCC-er, efter de er vokset ret store, men før de har spredt sig til andre organer. Det er vanskeligt at behandle, efter det har spredt sig.

Overgangsepitielcarcinom

• Overgangsepitielcarcinom, som udgør ca. 5-10 % af nyrekræfttilfælde, involverer kræft, der udvikler sig i vævet, der danner rørne, der forbinder blæren med nyrene. Dog kan denne kræft også starte i uretrerne, såvel som i blæren. Denne kræft er normalt forbundet med rygning og eksponering for kemikalier på arbejdspladsen, der forårsager kræft.

Wilms-tumor

• Wilms-tumor er en sjælden kræft, der opstår i nyrene hos små børn. Heldigvis har børn med Wilms-tumor et lysere udsigt end i tidligere år på grund af forbedrede billedteknologier, der hjælper læger med at finde sygdommens omfang og de bedste måder at planlægge behandling på.

Symptomer

• Tydelige symptomer ses i senere stadier af nyrekræft, såsom blod i urinen, der fremstår rosa, cola-farvet eller rød. Andre tegn kan inkludere konstant rygsmerter under ribben, vægttab, træthed og et periodisk feber.

Diagnose og behandling

• Diverse diagnostiske værktøjer bruges til at bestemme nyrekræft. Billeddiagnostiske enheder, blod- og urinprøver, biopsier og andre diagnostiske midler er i stand til at bekræfte tilstedeværelsen af nyrekræft og sygdommens stadie. Den sædvanlige behandling er kirurgi, især for nyrenecellekræft, der er lokaliseret. Patienter, der ikke kan have kirurgi, kan behandles med billedguidet ablation. Læger bruger strålebehandling i tilføjelse til kirurgi, afhængigt af patientens tilstand ved diagnosticering.

Risikofaktorer

• En af de største risici for at udvikle nyrekræft er rygning. Fedme øger chancen for nyrekræft, da det forårsager ændringer i bestemte hormoner, der kan forårsage nyrenecellecarcinom. Eksponering for asbest, en metal kendt som cadmium, nogle urtmidler, organiske opløsningsmidler, benzen, trichlorethylen og andre skadelige kemikalier på arbejdspladsen præsenterer også risici. Genetik kan også spille en rolle, fordi DNA'en arvet fra forældre kan indeholde ændringer, der giver anledning til tendensen til at udvikle kræft.

Advarsel

• Nogle gange kan en læge ignorere et barn, der har symptomer på lavrygsmerter, og tage det for vækstsmærter, når det faktisk er Wilms-tumor. Hvis rygsmerterne fortsætter, bør diagnostiske test gives, sammen med en MR-scanning.