Retinoblastom behandling og overlevelsesrater: Et omfattende overblik

Retinoblastom er en usædvanlig form for øjenkræft, der primært rammer børn fra fødsel til fem år. Ifølge Retinoblastoma International overlever 97 procent af børn diagnosticeret med retinoblastom i udviklede lande, selvom mange har en vis grad af synssvækning efter behandling. Fjernelse af øjet var engang den eneste effektive behandling for sygdommen, men i dag findes der et antal muligheder, der bruges til at behandle tumoren, samtidig med at øjet beholdes.

Symptomer

Symptomer på retinoblastom inkluderer skæve eller krydsede øjne eller et hvidt glød set i pupilen af øjet i dårligt lys. I nogle tilfælde kan du bemærke en hvid pupille, når du ser på et fotografi af dit barn. Dit barns øje kan også se rødt ud, hvis han har retinoblastom. Ifølge National Cancer Institute kan et eller begge øjne være påvirket, selvom sygdommen normalt kun rammer ét øje. Fordi sygdommen sjældent spreder sig til andre dele af kroppen, er helbredelsesraten høj.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe kræft. Hvis din læge anbefaler plakestrålebehandling, placeres en disk med radioaktive frø tæt på tumoren på øjets ydre vegg. Denne type strålebehandling bruges for at forhindre, at sunde væv skades af strålingen. En computer bruges til at lave et tredimensionelt billede af øjet i intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT). Strålestråler rettes mod tumoren fra forskellige vinkler i et forsøg på at bevare sundt væv. Stereotaktisk strålebehandling bruger et stelt ramme monteret på dit barns hoved for at tillade radiologen at positionere strålen præcist på tumoren og målrette cellerne i det område kun.

Kemoterapi

Kemoterapi kan anbefales, især hvis dit barn har en stor tumor. Under kemoterapi bruges kraftfulde midler til at dræbe hurtigt voksende kræftceller. Dit barn kan bruge pilleformen af kemoterapi eller modtage intravenøs kemoterapi. Kemoterapi alene kan måske ikke fjerne tumoren fuldstændigt, men kan være nødvendig for at krympe en stor tumor, før andre behandlingstyper, såsom cryoterapi eller termoterapi, bruges.

Cryoterapi og termoterapi

Cryoterapi virker ved at fryse kræftcellerne. En speciel probe placeres på øjets ydre del nærmest tumoren. Efter at cellerne er frosset, tillades de at tø op, og processen gentages. Fryse- og tø-cyklussen resulterer i døden af kræftcellerne og er især effektiv ved behandling af små tumorer. Ved termoterapi bruges varme til at dræbe cellerne. Varme rettes mod øjet gennem pupilen eller øjets ydre side for at ødelægge specifikt målrettede celler.

Laserbehandling

Laserbehandling, eller laser fotokoagulation, bruges til at ødelægge blodkar, der forsyner tumoren med næringstoffer og ilt. Når blodkarene ødelægges af laserstrålen, dør kræftcellerne. Proceduren er mest effektiv for mindre tumorer.

Enukleation

Hvis tumoren er især stor, og andre terapier ikke har virket, kan det være nødvendigt at fjerne øjet under en proces kaldet enukleation. Under operationen fjernes øjet og en del af optiknerven. Et implant placeres i åbningen, og øjemusklerne fastgøres til implantatet, hvilket tillader realistisk bevægelse af det kunstige øje. Mens det kunstige øje kan se rigtigt ud, vil dit barn være blint på dette øje.