Multippel myelom: Behandlingsmuligheder – en omfattende guide

Om multippel myelom

Multippel myelom angriber plasma-celler i blodet og fører til knogleerosion. Udover plasma påvirker det knoglemarven og immunsystemet. Mange er asymptomatiske, så lægen kan vælge at overvåge. Hvis M-proteinniveauer i blod/urin stiger, indikerer det sygdomsfremskridt, og behandling kan initeres.

Standardbehandling

• Kemoterapi: Dræber kræftceller. Ophører når M-proteiner stabiliseres; genoptages ved stigning.
• Kraftige præparater: Steroider og thalidomid.
• Bortezomib (nyere): Blokerer proteasomer, får kræftceller til at dø. Ifølge Mayo Clinic dobbelt så effektiv som tidligere medicin.
• Lenalidomid: Virker som thalidomid, men mere potent og færre bivirkninger.

Stamcelleterapi

Gives i kombination med højdoser kemoterapi. Egne sunde stamceller fra blod/knoglemarv (eller donor) erstatter kræftcellerne. Stamceller høstes typisk efter 3–4 måneders medicinbehandling for at dræbe høje niveauer af kræftceller. Transplantation sker kort efter høst eller ved recidiv.

Selvpleje (hjemmebehandling)

God selvpleje er nøglen til at forblive sund:

• Aktivitet: Motion forbedrer knoglesundhed. Læge kan forskrive smertestillende hvis smerter hindrer aktivitet.
• Væskeindtag: Meget væske hjælper nyrene med at fordunste protein i urinen.
• Sund kost: Balanceret kost opretholder generel sundhed og forebygger recidiv.