Rectumskræft: Behandlingsmuligheder og overlevelsestaller

Rectumskræft – fakta

Rectumskræft rammer op til 60.000 og forårsager 12.000 dødsfald årligt i USA. Behandlingseffekten afhænger stærkt af tumoromfang og om spredning til andre organer findes. Gennemsnitlig 5-årsoverlevelse: 30–35 %.

Trinvis vejledning

1. Screening fra 50 år: Lad tarm og rectum screenes regelmæssigt (kolonoskopi er bedst – finder kræft og forstadier i både rectum og tarm. Digital rektal undersøgelse kan også bruges). Tidlig opdagelse giver markant bedre overlevelse.
2. Kirurgi: Anbefales i de fleste tilfælde. Lille, lokaliseret kræft: simpel lokal ekscision. Større tumører: fjernes med nabovæv for at forhindre spredning.
3. Kolostomi: Hvis kræften er for omfattende. Tilslutter tyktarmen til abdominalvæggen (stoma). Afføring ledes udad. Patienter kan stadig leve et normalt liv.
4. Kemoterapi + strålebehandling: Reducerer risiko for recidiv. Ved stadie II og III anbefales kirurgi efterfulgt af kemoterapi og/eller stråle. Almindelige regimer: 5-FU, 5-FU + leucovorin, FOLFOX (5-FU, oxaliplatin, leucovorin). Ved stadie I kan kirurgi alene være tilstrækkeligt.
5. Opfølgning: Regelmæssige kontroller hos onkolog. Kolonoskopi eller blodprøve for CEA (carcinoembryonalt antigen) til at opdage recidiv tidligt.