Livmoderkræft: Typer, symptomer og fakta

Livmoderkræft: To hovedtyper

Livmoderkræft kan omfatte både livmodersarkomer, der er sjældne, og endometriumkræft. Endometriet er udkledningen af livmoderen, og endometriumkræft bruges ofte synonymt med livmoderkræft, fordi næsten alle livmoderkræfttilfælde starter i endometriet. National Cancer Institute estimerer, at der i 2009 vil være 42.160 nye tilfælde af endometriumkræft og 7.780 dødsfald af sygdommen.

Livmodersarkomer

Livmodersarkomer er sjældne og udgør 1 procent af alle gynekologiske kræftformer og mindre end 5 procent af livmoderkræfttilfælde. Denne kræfttype er aggressiv, og kvinder med livmodersarkomer har en overlevelsesrate lavere end 50 procent, selv når kræften opdages tidligt.

Endometriumkræft

Endometriumkræft er den mest almindelige gynekologiske kræftform i USA. På grund af symptomer som unormal eller efter-menopausal blødning opdages den ofte tidligt. Kvinder, der tager tamoxifen eller œstrogen uden progesteron, har en højere risiko for endometriumkræft. Selvom endometriumkræft har en høj overlevelsesrate, afhænger den faktiske prognose af kræftens stadium og cellekarakteristika.

Diagnose

Endometriumkræft diagnosticeres ved endometriumbiopsi, en procedure i klinikken, hvor et lille stykke endometrium fjernes, eller ved dilatation og curettage, som er lille kirurgi, der fjerner noget endometrium, efter at livmoderhalsen er dilateret. Livmodersarkomer kan findes ved gynekologisk undersøgelse, dilatation og curettage, eller endometriumbiopsi. Nogle gange kan en Pap-smear vise livmoderceller, men da kræften starter i livmoderen og ikke livmoderhalsen, findes den måske ikke i en Pap-test. Disse livmoderkræftformer findes ofte tilfældigt under en urelateret hysterektomi. Når det er diagnosticeret, kan en transvaginal ultralyd udføres for at tjekke, om kræften er spredet et andet sted i livmoderen. Andre tests, som CT-scanning, brystkasserøntgen og blodprøver, kan også udføres.

Behandling

For livmodersarkomer inkluderer kirurgisk behandling fjernelse af livmoderen og æggestokker, lymfeknudedissektion og enhver tumorreduktion. På grund af sygdommens sjældenhed mangler der omfattende randomiserede studier til behandling, og så stråleterapi er ikke bevist definitivt at forbedre overlevelsen, og kemoterapi har kun vist minimal fordel. Kirurgi er den mest almindelige behandling for endometriumkræft og kan inkludere en hysterektomi (enten total eller radikal) og fjernelse af æggestokker. Yderligere behandling kan inkludere hormonterapi og stråleterapi, og for avanceret livmoderkræft, kemoterapi.

Fremtidige retninger

For livmodersarkomer evalueres kemoterapi-præparater for at se, om de påvirker overlevelsesrater. Kliniske forsøg udføres, og din læge kan give dig mere information om, hvilke der er tilgængelige for dig. Måder at forebygge og screen for endometriumkræft på udforskes, og kliniske forsøg udføres for at finde mere effektive behandlinger til metastaseret og recidiverende endometriumkræft.