Nyrekræft spredt til lymfekirtler: Behandlingsmuligheder og stadier

Nyrekræft spredt til lymfekirtler: Behandlingsmuligheder og stadier

Ifølge American Cancer Society skyldes nyrekræft kræftede nyreceller, der vokser og danner en tumor. Selvom de fleste nyrekræfttilfælde opdages, før de spreder sig til andre organer, kan disse tumorer vokse store, før de opdages. Symptomer: appetittab, vægttab, ekstrem træthed, anæmi, knoglesmerter, kort ånde. Ved lymfekirtel-påvirkning er kræften typisk i stadie II eller III.

Spredning til lymfekirtler

Lymfekirtler er små bønneformede immunceller, der bekæmper infektioner. Ifølge Reviews in Urology bør patienter med stadie III og IV nyrekræft gennemgå en begrænset lymfekirteldissektion (LND), der involverer fjernelse af flere lymfekirtler tættest på nyrene for at teste for kræft. Patienter med groft positive lymfekirtler bør have en mere omfattende LND med fjernelse af flere kirtler. Type af LND-procedure afhænger af, hvor langt sygdommen er spredt.

Risici ved kirurgi: lymfelækage, blødning, skade på omgivende væv. Uanset risici kan kirurgi reducere risiko for lokal recidiv, give mere præcis stadiebestemmelse, og føre til kur hos patienter med metastaserende sygdom ved at fjerne påvirkede lymfekirtler. Udover kirurgi kræver de fleste patienter en kombination af terapier.

Andre behandlinger

I alle stadier bør patienter modtage supportive pleje, symptomlindring eller palliativ pleje. Dette kan omfatte håndtering af emotionelle og praktiske problemer samt lindring af terapibivirkninger.

Patienter kan også gennemgå tre typer nefrektomi: radikal (hele nyren, binyren og omgivende væv fjernes), simpel (kun nyren fjernes – stadie I), eller partiel (kun tumorområdet fjernes – patienter med én nyre, to kræftramte nyrer eller 4 cm tumor).

Tidlig opdagelse

Der findes fire stadier af nyrekræft. Stade I: tumor ≤7 cm. Stadier II og III: tumor >7 cm og/eller vokser nær lymfekirtel, binyre eller hovedblodkar. Stade IV: kræften kan sprede sig ud over omgivende væv, to eller flere lymfekirtler, eller andre organer som pankreas, lunger eller tyktarm.

Nyrekræft er lettere at behandle før lymfekirtel-påvirkning, så tidlig opdagelse er nøglen. Opdagelse ved omfattende fysisk undersøgelse, tests og sundhedshistorik. Urin- og blodprøver kan opdage blod i urin og nyrefunktion. Andre tests: MR-scanning og intravenøst pyelogram (IVP) – scanner blødt væv og fremhæver tumorer i nyrene.