Abdominoplastik (Mave-stramning): Risici, genopretning og realistiske forventninger

Abdominoplastik fjerner overtøj mavehud og fedt og reparerer rectus-diastease. Det er en stor kropskonturering-procedure med betydelig genopretning og specifikke risici.

Almindelige bivirkninger (Forventede)

• Smerter og spændingsfølelse: 1–2 uger; håndteres med ordinerede analgetika.
• Svulst og blå mærker: Topper ved 3–5 dage; løser sig over 6–12 uger.
• Betalighed: Nedre maven; ofte permanent over aren på grund af sensorisk nerv (ilioinguinalis, iliohypogastricus) forstyrrelse.
• Ar: Lav transvers (bikini-linje); længde hofte-til-hofte. Bleger over 12–18 måneder. Spænding øger risiko for forbredelse/hypertrofi.
• Drenér: 1–2 uger; udbytte-overvågning krævet.

Betydelige komplikationer

Komplikation	Incidens	Håndtering
Serom	5–15%	Aspiration, dren-videregivelse, skleroterapi
Hæmatom	1–3%	Akut evakuering
Infektion	1–2%	Antibiotika, drenering, debridement
Sårdehiscent/nekrose	1–3%	Lokal pleje, revision (højere ved rygere, diabetikere, højt BMI)
DVT/LE	<1% (med profylaxe)	Kemoprofylaxe, kompression, tidlig mobilisering
Asymmetri, kontur-uregelmæssigheder	Variabel	Revision efter 6–12 måneder
Navle-nekrose/misplacering	1–2%	Lokal pleje, rekonstruktion

Risikoforstærkere

• Rygning: 3–5x sårdkomplikationer; må slutte 4–6 uger pre/post-op.
• BMI >30: ↑Komplikationer; nogle kirurger afviser >35.
• Diabetes (dårlig kontrol): Forringet sårheling.
• Tidligere abdominalkirurgi: Forvoksninger, vaskulær kompromis.
• Massivt vægttab-patienter: Dårlig hudkvalitet, ernæringsmæssige deficitter.

Genopretningstidslinje

• Uge 1: Bøjet holdning, drenér, begrænset mobilitet, smertekontrol.
• Uger 2–3: Drenér fjernet, gradvis oprejst holdning, let gåtur.
• Uger 4–6: Ingen tung løft (>4,5 kg), kerneøvelser, kompressionsdragt.
• Måneder 3–6: Endelig kontur, ar-modning, sanseretur (delvis).
• 1 år: Endelig ar-udseende.

Realistiske forventninger

• Fjerner pannus, strammer muskel — ikke vægttabskirurgi.
• Fjerner ikke alle strækstriber (kun de på ekcideret hud).
• Fremtidig graviditet eller vægttilvækst omvender resultater.
• Ar er permanent; synlighed varierer.

Valg af kirurg

• Board-certificate plastikkirurg (ASPS-medlem).
• Gennemse før/efter billeder af lignende kropstyper.
• Akcrediteret kirurgisk facilitet.
• Klar diskussion af dine risici, ikke kun gennemsnit.

Abdominoplastik har høj tilfredshed (>90%) når udført på passende kandidater af kvalificerede kirurger med grundig informeret samtykke.