DIEP-flap brystrekonstruktion: Hvad man forventer før, under og efter operationen

DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) flap-rekonstruktion bruger din egen mavehud og fedt – mens den bevarer rectus-muskelen – for at skabe et naturligt udseende bryst efter mastektomi.

Præoperativ forberedelse

• Konsultation med plastikkirurg: mål, teknik, risici, målinger
• Mammografi og scanning for at udelukke skjult kræft
• Præ-op lab, fysisk undersøgelse, medicinsk clearance
• Slut med at ryge og alkohol ≥2 uger før operationen
• Arrangér transport og support efter udskrivning

Under operationen (Generel anæstesi, 6–12 timer)

1. Incision i nedre mave; høst hud, fedt og blodkarkler (DIEP-flap)
2. Overfør flap til brystkassen; mikrokirurgisk tilslut karkler til bryst-karkler
3. Form flap til brysthøje; luk mave-donor-område (tummy tuck-effekt)

Postoperativ genopretning

• Indlæggelse: 2–3 dage med overvågning, smertekontrol, drainer
• Hjemmepleje: kompressionstøj, aktivitetsbegrænsninger, sårpleje, smertehåndtering
• Retur til arbejde/let aktivitet: 4–6 uger; fuld genopretning: flere måneder

Risici

Blødning, infektion, blodpropper, serom, hematom, fedt-nekrose, delvis/fuld flap-tab, ar. Mikrokirurgisk ekspertise minimerer flap-mislykkelsesrater (<2–3 %).

Langsigtede resultater

Høj patientetilfredshed; naturlig følelse, alder med kroppen, ingen implantat-relaterede komplikationer. Mavekontur forbedres ofte.