Omvendt sterilisation: Gendannelse af frugtbarhed efter sterilisation

Hvad er omvendt sterilisation?

Sterilisation ("rør bundet") er en permanent kontraseptiv metode. Omvendt kirurgi (tubal reanastomose) genforbinder æggestængerne for at gendanne vejen for æg til livmoderen.

Succesrater og påvirkningsfaktorer

Graviditetsrater efter omvendelse varierer meget (typisk 40–70%), afhængig af:

• Type af oprindelig sterilisation: Klip/ringe er nemmere at omvende end koagulation eller resektion.
• Gældende rørlængde: Mindst 4 cm sund rør er ideelt.
• Kirurgens ekspertise: Mikrokirurgisk færdighed påvirker udgang betydeligt.
• Patientens alder og ovariel reserve: Frugtbarhed falder med alder.
• Tid siden sterilisation: Længere intervaller kan reducere succes.
• Andre frugtbarhedsfaktorer: Sædkvalitet, livmoderssundhed, osv.

Risici og overvejelser

• Ektopisk graviditet risiko er højere efter omvendelse (2–10%).
• Kirurgiske risici: infektion, blødning, adhaesionsdannelse.
• Ikke alle patienter er kandidater; IVF kan være et bedre valg for nogle.

Beslutningstagning

Konsulter en reproduktiv kirurg eller frugtbarhedsspecialist til en grundig evaluering, inkl. rør-vurdering (HSG eller laparoskopi), ovariel reserve-test og sædanalyse. Diskuter succes-sandsynligheder, risici, omkostninger og alternativer (IVF) for at træffe et informeret valg.