|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Kosmetisk kirurgi

Ibuprofen før operation: Det du skal vide

Hvorfor det betyder noget

Ibuprofen (Advil, Motrin) er en ikke-selektiv COX-hæmmer med antiplatemetvirknings (omvendt? Nej – omvendt, ~24–48 timer platemæmning). Det øger risikoen for peroperativt blødning og kan forringe platemæafhængig hemostase, især ved procedurer med høj vaskularitet eller hvor hemostase er kritisk (neurokirurgi, hjerte, rygrad, store led).

Vigtige beslutningsfaktorer

FaktorIndflydelse
OperationstypeHøj blødningsrisiko (hjerte, neuro, rygrad, store kärl, lever, prostata) → strengere pause. Lav risiko (katarakt, overfladisk hud) → kan fortsætte.
TidspunktStandard pause: ≥24 timer (5 halveringstider). Nogle kirurger foretrækker 48–72t for høj-risiko tilfælde. Pædiatriske: ofte 24t.
PatientfaktorerNyrefornærmelse (CrCl <30), samtidige antikoagulantia/antiplatemeter, H. pylori/ulkus historie, astma (ASA-forværret respiratorisk sygdom).
Dosis & VarighedKronisk høj-dosis (2400–3200 mg/dag) → længere platemæeffekt vs. lejlighedsvis 400 mg.

Alternative analgetika pre-op

  • Paracetamol (Tylenol) 1g q6h – ingen antiplatemetvirknings.
  • Celecoxib (COX-2-selektiv) – minimal platemæmning; kan være tilladt per kirurg.
  • Gabapentinoider, tramadol (hvis ikke kontraindiceret) – ikke-antiplatemet.
  • Regionale blokade / lokal infiltration – reducerer systemisk analgetisk behov.

Kommunikationsprotokol

  1. Afslør ALLE mediciner (OTC, urter, kosttilskud) ved pre-op besøg.
  2. Kirurg/anæstesiolog giver skriftlige pause/genoptag instruktioner.
  3. Hvis du tog ibuprofen inden for pausevinduet – fortæl dem straks. Operationen kan omplanlægges.
  4. Post-op: Genoptag per kirurg (ofte 24–48t efter hemostase sikret).

Specielle populationer

  • Pædiatri: Ibuprofen ofte fortsat for mindre procedurer; følg pædiatrisk anæstesi retningslinjer.
  • Hjertekirurgi: Streng 7–10 dages pause hvis muligt; acetylsalicylsyre fortsat.
  • Kroniske smertepatienter: Multimodal taper plan med smertespecialist.

Konklusion

Ibuprofen er ikke universelt forbudt, men kræver eksplicit godkendelse fra dit kirurgiske team. I tvivl, pause det og brug paracetamol.

Kosmetisk kirurgi