Saks-biopsi: Teknik, indikationer og komplikationer

En saks-biopsi indebærer ekscision af et lille vævfragment ved brug af iris- eller sy-sakser, typisk for overfladiske eller pedikulerede forandringer.

Almindelige lokaliteter

• Hud (shave/snip-biopsi af papler, hudmærker, mistænkelige forandringer)
• Livmoderhals (alternativ til endocervikal kurretage)
• Mundslimhinde, vulva, konjunktiva
• Peroperativt: lever, nyre, lunge (kil/saks-biopsi)

Procedur (Hud)

1. Lokalanæstesi (lidokain 1% med epinefrin).
2. Stræk hud vinkelret på spændingslinjer; klip forandring i bund med buede iris-sakser.
3. Hæmostase: aluminiumklorid, elektrokoagulation, eller sy.
4. Placer præparat i formalin; tilføj orienteringssy hvis marginer er kritiske.

Fordele

• Hurtig, minimal udstyr, ofte ingen sy nødvendig.
• Ideel for pedikulerede forandringer.

Begrænsninger

• Lille prøvestørrelse; kan oversæ dyb invasion.
• Knap-artefakter hvis sakser er slide.
• Ikke egnet for dybe eller subkutane forandringer.

Komplikationer

Blødning, infektion, ar, pigmentforandring, recidiv.