Perioperativ plejeplanlægning: En omfattende guide

For at sikre sikkerheden for patienter, der undergår en operation, bør sygeplejersken altid have en perioperativ plejeplan. Sygeplejeplejeplaner er en vejledning over de opgaver, sygeplejersken vil udføre for at levere kvalitetspleje til patienten gennem den kirurgiske procedure. Den perioperative fase defineres som tiden, patienten går ind i operationsstuen, indtil tiden, patienten forlader den. Sygeplejeplanen kan deles op i tre faser: tiden før operationen begynder, tiden under operationen og tiden efter operationen er afsluttet. Nedenfor er en kort beskrivelse af, hvordan man udvikler de tre faser og hvad de skal indeholde for almindelige og generelle kirurgiske procedurer. Individuelle kirurgiske procedurekrav kan indsættes efter behov.

Ting, du skal bruge

• Sygeplejeplan-skjema, pen

Instruktioner

1. • 1

     Vær opmærksom på, at før operationen begynder, inkluderer sygeplejerskens ansvarsområder positionering og sikring af patienten på operationstabellen og forberedelse af dem til induktion af anestesi. Sygeplejeplanen bør inkludere emotionel pleje for patienten ved at forklare, hvad der foregår, og hvad de kan forvente. Emotionel pleje for patienten er en vigtig del af plejeplanen under denne fase. Sygeplejersken på dette tidspunkt bør sikre patientens identitet og operation, de vil have. Kendt som "time out", er det en del af hver perioperativ sygeplejeplan. Vær tilgængelig for at assistere anestesiudbyderen med induktionsfasen.

   • 2

     Overvej, at efter induktion af anestesi og før operationen begynder, inkluderer sygeplejeplanen forberedelse af patienten til den kirurgiske procedure, der skal udføres. Dette kan inkludere yderligere patientpositionering, indsættelse af urinkateter, påførelse af benkompressionsenheder og tilknytning af en dispersiv elektrokirurgisk pad. Brug af patientopvarmningsenheder bør også være en del af planen. På dette tidspunkt vil planen omfatte eksponering af det kirurgiske felt og udførelse af kirurgisk hudforberedelse.

   • 3

     Ved, at under operationen inkluderer sygeplejeplanen at opretholde en flittig perception af operationens fremdrift, sikre, at alle kirurgiske enheder er korrekt tilsluttet og i god arbejdsorden, levere passende udstyr til det kirurgiske felt og pleje af udstyr, der fjernes fra det kirurgiske felt. Udfyldelse af den perioperative journal udføres under denne periode samt oprettelse af en plan for postoperativ pleje for patienten.

   • 4

     Vær opmærksom på, at under afslutningen af operationen inkluderer sygeplejeplanen udførelse af alle kirurgiske tællinger, herunder svampe, nåle og instrumenter. Frakobl alle kirurgiske enheder, når det er passende. Påførelse af sterilt forband og fjernelse af sterile kirurgiske drapér er en del af planen. Udfør korrekte procedurer og pleje for ethvert kirurgisk specimen.

   • 5

     Ved, at efter afslutning af operationen inkluderer sygeplejeplanen forberedelse af patienten til overførsel til Post-Anæstesi-Plejeenhed (PACU). Opretholdelse af patientkomfort med varme tæpper er nødvendigt nu. Planen vil omfatte enhver support, anestesiudbyderen kan have brug for under patientens vækning fra anestesi. Sygeplejersken planlægger en sikker overførsel af patienten fra operationstabellen til båren for transport til PACU.