Endoskopisk kirurgi: Definition, procedure og fordele

Endoskopi er en medicinsk procedure, hvor et rør med et lille kamera og fiberoptisk lys føres gennem en patients mund, anus eller et lille snit for at få et indblik i diverse organer og dele af kroppen. Kameraet projicerer billederne på en stor skærm, hvilket giver læger et præcist internt blik. Endoskopi tillader ikke kun læger at tage nødvendige biopsier til yderligere test, men gør dem også i stand til at udføre visse kirurgiske procedurer. Introduktionen af endoskopi har revolutioneret måden, kirurger udfører deres pligter på.

Historie

Endoskoper blev første gang introduceret i tidlig 1900-tal til forebyggende og diagnostiske mål, som de stadig bruges til i dag. De næste par år bragte variationer og forbedringer af endoskopet. I 1960'erne var fiberoptiske endoskoper i bred brug. Endoskopisk udstyr er blevet modifieret endnu mere over tid med sådanne fremskridt som mindre rør, klarere lys og skarpere skærmbilleder.

Kirurgisk brug

Der er et par måder at udføre endoskopisk kirurgi på. Operationsinstrumenter, såsom pinsetter og sakser, kan bringes ind i synsområdet gennem andre snit, eller mange endoskopiske instrumenter kan inkludere kirurgiske værktøjer. Under carpaltunnel-udgivelseskirurgi er skæreværktøjet inde i røret, klar til at lade læggen skære ligamentet og frigøre tryk på den nerve, der forårsager smerte og begrænset bevægelse.

Procedurer

Endoskopi bruges i plastikkirurgi til ansigtsløft, brystforstørrelse og mave-stramning. Det kan også bruges til bihulekirurgi og visse neurologiske procedurer, såsom fjernelse af hjerntumorer, intracranielle cyster og rygradsvæske i hjernen. Endoskopi er det generelle begreb. Der findes mange typer endoskopiske instrumenter og kirurgier, der bruges til forskellige dele af kroppen. To eksempler er laparoskopisk kirurgi, der bruges til at udføre procedurer i maven eller bækkenregionen, og en koloskopi, hvor et kolonoskop indsættes i anussen for at observere tyktarmen.

Risici

Risiciene for endoskopisk kirurgi er de samme som for enhver type kirurgi. Der er en mulighed for infektion eller en advers reaktion på generel anæstesi. Der er også en let risiko for nerve-, sene- eller blodåre-skade, men fordelene ved endoskopisk kirurgi vejer tungt op mod risiciene.

Reducerer ar

Med endoskopisk kirurgi har patienten færre ar og snit i modsætning til åben kirurgi. Ved endoskopisk bihulekirurgi indsættes et rør gennem næseborene, hvilket eliminerer ar helt. Under endoskopisk neurologisk kirurgi behøver læger ikke længere at lave store snit over hovedbunden eller forstyrre en betydelig mængde hjernevæv for at nå deres målområde.

Andre fordele

Fordi en længere, mere kompleks operation undgås, giver en endoskopisk kirurgi patienten en kortere genoptræningstid og mindre smerte efter proceduren. Nogle endoskopiske procedurer, såsom bihule- og carpaltunnel-kirurgi, kræver ingen hospitalisering. Endoskopi er en mere præcis måde at analysere et problemområde på end med røntgen. Med endoskopi får læger et foranske, mere detaljeret blik på farve og tekstur af problemområdet.

Teknologisk fremskridt

En ny procedure, der nu bruges til at diagnosticere tidligere uopnåelige områder af fordøjelsestrakten, falder ind i endoskopi-feltet; dog i dette tilfælde indsættes ingen rør i kroppen. Med kapsel-endoskopi sluker patienten en lille pille, der indeholder et lys og kamera. Mens kapslen passerer gennem kroppen, tager den tusinder af billeder, der overføres til en ekstern enhed for at lade lægen downloade og se dem. Kapslen forlader kroppen til sidst under en afføring.