Laminotomi: Forståelse af procedure til rygninglindring

Fakta

• Laminaen er en ryghvirvelben, der kan blive forstørret på grund af diverse rygtilstande. Benveksten sætter pres på de omgivende nerver og komprimerer dem. Dette kan forårsage benummenhed og smerte i ryggen, benene eller nakken, hvis problemet er i den cervikale region af rygraden. En laminotomi fjerner en del af laminaen, hvilket afbilder pres på nerverne og kan lindre smerte.

Overvejelser

• Laminektomi og laminotomi kan nogle gange forveksles. Selvom de er lignende, indebærer en laminektomi fjernelse af hele laminaen. Under en laminotomi fjernes kun en del af benet. Ifølge Oregon Health and Science University har en laminotomi fordele og er mindre sandsynlig at skade musklerne omkring knoglerne i rygraden. Fordi kun en lille del af laminaen fjernes, er mindre snit nødvendige end ved laminektomi.

Procedure

• Proceduren kan udføres traditionelt med generel anestesi eller endoskopisk, hvilket anses for mindre invasiv. Ved traditionel åben rygkirurgi skal snittene være større end ved endoskopisk kirurgi. Hvis den endoskopiske tilgang bruges, trådes rør ind i snittene, og et kamera indsættes i et rør for at se nervens rod. I enten type kirurgi kan et lille hul laves i laminaen, og en lille del af benet fjernes. Snittene syes derefter til.

Risici

• Ifølge Mayo Clinic er risiciene for en laminotomi lignende dem for en laminektomi. Risici inkluderer nerveroskade. En anden mulig komplikation er lekage af cerebrospinalvæske. Infektion kan opstå, såvel som overmådig blødning. Risici forbundet med generel anestesi inkluderer allergisk reaktion på anestesiet.

Genoptræning

• Hvis proceduren blev udført med et endoskop, kan en patient udskrives fra hospitalets pleje samme dag som operationen. Medicin vil hjælpe med at kontrollere smerte. Den traditionelle kirurgi kan kræve en to-dages indlæggelse. Læger opfordrer normalt patienter til at gå så snart som muligt efter operationen. Hvis laminotomien blev udført uden endoskop og store snit blev foretaget i ryggen, bør patienten undgå at løfte og dreje i ca. seks uger for at tillade snittet at helbrede. Succesraten varierer, afhængigt af, hvilken tilstand der behandles. For eksempel, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons, har mennesker, der har mest bensmerte på grund af pres på nerverne, ca. 90 procent succesrate.