Schilddruekirurgi (Thyreoidektomi): Anæstesi-risici & Genoptræning

Kirurgisk fjernelse af skilddrue medfører risiko for komplikationer. Ved alle anæstesi-former, enten generel, lokal eller regional, findes risiko for komplikationer, der strækker sig fra mindre til livstruende tilstande. Thyreoidektomi-kirurgi udføres normalt under generel anæstesi, men kan også udføres under lokal og regional anæstesi.

Skilddrue

Skilddrue er en lille, sommerfugleformet kirtel i halsens bund. Skilddrue er ansvarlig for at regulere alle aspekter af kroppens stofskifte, herunder den hastighed, hvormed kalorier forbrænder.

Thyreoidektomi

Der er en række årsager til fjernelse af hele eller dele af skilddrue, herunder skilddruekraeft og hyperthyreose. Et lille snit foretages i halsens forside, hvorefter skilddrue fjernes. Efter proceduren kan patienten opleve smerter i halsen og en hæs stemme.

Generel anæstesi

Thyreoidektomi-procedurer udføres normalt under generel anæstesi, hvilket betyder, at patienten er ubesejret gennem hele proceduren. Hele kroppen påvirkes af anæstesiet, hvilket øger risikoen for komplikationer, som er sjældne hos sunde individer. Alvorlige komplikationer ved generel anæstesi er normalt forbundet med kirurgiske komplikationer, selvom almindelige risici ved generel anæstesi inkluderer apopleksi, blodpropper og hjerteinfarkt.

Lokal anæstesi

På nogle hospitaler bruges lokal anæstesi til thyreoidektomi for at reducere patientens opholdsvarighed. Selvom risiciene er små ved lokal anæstesi, kan høje doser af anæstetikum have toksiske virkninger på kroppen. En tilstand kaldet systemisk toksicitet kan forårsages af toksiske niveauer af medicinen, der absorberes i kroppens blodstrøm og spredes gennem hele kroppen. Systemisk toksicitet kan påvirke patientens blodtryk, hjerterytme og åndedræt.

Regional anæstesi

I meget sjældne tilfælde bruges regional anæstesi under thyreoidektomi-kirurgi. I denne procedure injiceres anæstesiet i en nerve eller en nervebunt, hvilket bedøver operationsområdet. Brug af denne anæstesi kan forårsage nerveskader, der resulterer i varig svaghed, bedøvelse og smerter. Systemisk toksicitet er også en risiko ved regional anæstesi, som oftest resulterer i hjerte- og lungeproblemer. Mindre komplikationer inkluderer svulst og blåmærker ved injektionsstedet.

Medicin

Patienter løber risiko for allergiske reaktioner overfor medicin, der bruges i anæstesi. Disse reaktioner er sjældne, men udgør en bestemt risiko. Allergiske reaktioner kan forårsage en tilstand kaldet malign hypertermi (MH). Symptomerne på MH inkluderer forøget blodtryk og hjerterytme. MH kan forårsage en hurtig stigning i kropstemperaturen og er potentielt livsfarlig.