Hemorroidektomi: Forstå potentielle komplikationer og genoptræning

Om hemorroidektomi

En hemorroidektomi er en procedure til fjernelse af eksterne hæmorroider. Eksterne hæmorroider udvikles over tid og skyldes presning under afføring, fødsel og forstoppelse. De kan forårsage smerte ved sidde, stå og afføring. En hemorroidektomi er mest effektiv, hvis den udføres inden for 72 timer efter, at hæmorroiden er opstået. Hæmorroider kan fjernes med enten en skarpel eller laser, og operationen medfører visse komplikationsrisici.

Potentielle komplikationer

Smerte

Vælger man at gennemføre en hemorroidektomi efter de anbefalede 72 timer, kan smerterne fra operationen være værre end den lettelse, fjernelsen bringer. Mange oplever både generel smerte og smerte under afføring efter en hemorroidektomi. Nogle patienter klager over en revnende sans under afføring efter operationen.

Blødning

Nogle patienter oplever omfattende blødning efter en hemorroidektomi. Dette kan være en reaktion på, at lægemidlet epinephrin slår fra efter operationen. Nogle læger bruger kirurgisk sy (syning) for at forhindre betydelig blødning. Du kan tage afføringssødmere og drikke væske for at gøre afføringen blødere og reducere risikoen for at revne syningen.

Ardannelse (anal stenose)

Omfattende ardannelse, eller anal stenose, er en sjælden, men potentielt alvorlig bivirkning af hemorroidektomi. Stenose forekommer hos 5–10 % af patienter, der gennemgår procedure. Efter operationen kan arvevæv gøre analåbningen for lille, så den ikke kan afslappe eller åbne sig korrekt. Er ardannelsen mild, kan lægen behandle det med afføringssødmere eller fibertilskud. Alvorligere tilfælde kan kræve yderligere operation.

Recidiv

Ifølge en studie henvist til af American Society of Colon and Rectal Surgeons, recidiverer hæmorroider ved ca. 6 % af procedurer. Denne procentdel er markant lavere end recidivraten blandt dem, der behandler hæmorroider ikke-kirurgisk. Personer med ikke-kirurgisk behandling så en recidivrate på ca. 25 %. Desuden opstod recidiv hos kirurgisk behandlede efter gennemsnitligt 25 måneder, mod ca. syv måneder ved ikke-kirurgisk behandling.

Overvejelser før operation

I de fleste tilfælde vil blodet fra hæmorroiden blive genoptaget af kroppen, og den eksterne hæmorroide vil forsvinde af sig selv inden for nogle dage til uger. Ved mild gener kan man behandle med receptfrie crème, salver og puder med hamamelis. Øget fiberindtag, mere væske, motion og undladelse af presning under afføring reducerer risikoen for hæmorroider. Ved alvorlig smerte og gener skal du tale med din læge om fordele og ulemper ved en hemorroidektomi.