Postsyge tethered cord syndrome: Årsager og symptomer

Identifikation

Tethered cord syndrome (båndet rygrad) er en tilstand, hvor rygradens spids smelter sammen med andet væv langs den nedre ryggrad – fx dens beskyttende hylle. Det begrænser rygradens bevægelse og kan forårsage strækning, især hos børn, der endnu ikke er fuldt udvoksne (ryggradens længde). Ved vækst holdes rygradens bund fast, hvilket forårsager anormal strækning. Men strækning kan også ske ved bevægelse, så voksne kan også rammes efter operation.

Symptomer

• Smerter (ikke kun i ryggen, men også i benene)
• Bleghed, prikken, tab af styrke i ryggen og ben
• Påvirket kropsholdning og gang, muskelkramper
• Urins- og afføringsproblemer: hyppighed, urgen, inkontinens
• Mulig dimple eller farveforandring på nederste ryg, nær båndet

Komplikationer

Ubehandlet kan læser eller cyster danne sig langs de strækkede dele af rygraden, hvilket forværrer smerter, bleghed og svaghed.

Behandling

Kirurgisk reparation er den eneste behandling. Det sammenvoksne område skal "detetheres" (løsnes) for at genoprette normalitet. Dette lindrer symptomer og reducerer risiko for komplikationer. Ikke alle er operationskandidater. Alternativt kan nervestammer skæres af for at eliminere symptomer, mens rygraden forbliver båndet.

Prognose

I begge tilfælde kan de fleste vende til normalt liv uden smerter/symptomer. Hvis rygraden ikke kan løsnes, er opfølgningsbesøg nødvendige for at overvåge læser/cyster.