Komponenter i narkosemaskine: Et omfattende overblik

Den mest almindelig anvendte narkoseapparat er en kontinuerlig strømnings narkosemaskine. Disse maskiner regulerer blandingen af medicinske gasser, som ilt og lustgas, med en præcis dosis narkotisk gas. Moderne versioner har også yderligere udstyr til overvågning af patienters vitale tegn. Overordnet set er maskinerne en kompleks samling af dele, hver designet til at udføre en meget specifik funktion.

Funktion

Maskinen forbinder til udtagne i hospitalets væg, som forsyner med ilt, luft og lustgas. Lustgas er en fremragende bæregas til stærkere narkotika. Gasserne indgår i maskinen ved et tryk på ca. 60 PSI. Forholdet mellem lustgas og ilt, som narkosemaskinen udleder, er normalt 2:1.

Enheder kaldet fordamper konverterer narkotiske midler til damp og injicerer dem i den udgående luftforsyning. Denne luftforsyning pumper mekanisk til patienten ved hjælp af en enhed kaldet en ventilator. Ventilatoren sidder fast til et ansigtsmaske via slanger kaldet åndekredsløb. Ansigtsmasken danner et tæt sæl omkring patientens ansigt for at sikre, at alle gasser når patienten og ikke undslipper i luften, hvor de kan påvirke det medicinske personale.

Kontroller

Anæstesiologen har brug for præcis kontrol over blandingen for at sikre, at en patient forbliver korrekt sederet og bedøvet under en operation. Han kan overvåge vitale tegn og justere blandingen i realtid ved hjælp af regulatorer til uafhængigt at justere strømmen af ilt og lustgas. Separate kontroller på fordamperne tillader specialisten at øge eller mindske mængden af hvert narkotikum, der ender i den endelige blanding.

Redundans

Der er reservecylindre på maskinen i tilfælde af en fejl i hospitalets forsyningsledninger. Mens maskinen er i brug, er cylindrene tændt med regulator indstillet på ca. 45 PSI. Da hovedledningerne er indstillet på et højere tryk, trækker maskinen gassen fra dem, så længe de fungerer korrekt. Hvis forsyningen fra hovedledningerne svækkes eller afbrydes helt, leverer reservcylindrene gassen uden nogen afbrydelse af patientens forsyning.

Sikkerhedsfunktioner

En patient, der vågner midt under en operation, eller pludselig bliver følsom over for smerter, kan være katastrofal. Af denne grund er der flere sikkerhedsmekanismer på moderne narkosemaskiner.

Da højttryksgasser kan skade maskinen, eller værre, patienten, indeholder alle indgående gasledninger pop-off-ventiler. Pop-off-ventiler er specialiserede ventiler, der afblæser gassen, hvis den når farlige trykniveauer.

Medicinsk personale, der udsættes for narkose under en operation, kan betyde en katastrofe. Producenter er opmærksomme på dette, så udover det sæl, som ansigtsmasken danner, samler et afsuge-system og affyrer udløbte gasser, så de ikke kommer ind i operationsstuen.

Andre typer

Udover de kontinuerlige strømningsenheder, der bruges i hospitaler, findes der andre narkosemaskiner til specialiserede formål. En sådan maskine bruges på slagmarken, hvor kirurger måske skal udføre akut kirurgi. Disse bærbare maskiner er selvforsynende og bærer deres egne ilt- og lustgastanke. Bærbare maskiner mangler nogle af de sofistikerede funktioner af deres større brødre. De har færre back-up-systemer og mangler afsuge-systemer.