|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Kirurgiske indgreb

Heparin-overvågning under kirurgi: PTT-test og sikkerhed

Heparin er et antikoagulant, der bruges til at forhindre eller behandle overdreven koagulation inden for kroppens blodkar. Den partielle tromboplastin-tid (PTT) test, også kaldet en "blødningstid" i det kliniske laboratorium, er en test, der bruges til at overvåge heparinterapi for at sikre, at ikke for meget af det bruges. Når mennesker på heparinterapi undergår kirurgi, eller hvis kirurgien kræver heparin (som er tilfældet, når en hjerte-lunge-maskine bruges), udføres PTT-teste gennem hele operationen for at sikre, at patienten vil have evnen til at koagulere og hele efter operationen.

Udstyr du har brug for

  • Blodindsamlings-kit
  • Lys blå (natriumcitrat) testrør
  • Koagulationstids-analysator
  • Personligt beskyttelsesudstyr

Instruktioner

Blodindsamling

  1. Indsaml et blodprøve ved brug af et blodindsamlings-kit, som normalt består af en sprøjte, nåle-montage, vattepind og alkohol- eller jod-rensningspind. Hvis du bruger et rør ("butterfly") nåle-montage, tøm ca. 1 milliliter blod i et affaldsrør før du fylder det lys blå top-rør.

  2. Sørg for, at det lys blå top-rør er korrekt fyldt. For præcise blodkoagulationstidsstudier skal en korrekt ratio af blod til natriumcitrat være i rørne.

  3. Udøv pres i en længere periode på stedet for blodtagningen, hvis det blev gjort via en venøs flebotomi. Det er for at sikre, at en koagulum dannes, og stedet ikke fortsætter med at bløde efter prøven er taget. Hvis en port eller IV-linje blev brugt, er der ikke behov for pres.

Udfør PTT-testen

  1. Kalibrer og kør kvalitetskontrol på blodkoagulationsanalysatoren ifølge analysatorens producentinstruktioner. Erst da må du fortsætte til næste trin.

  2. Indsæt patientprøven i analysatoren til test. Sørg for at følge procedurer, da enhver afvigelse kan ændre resultaterne. Vær altid forsigtig ved åbning af røret til test (hvis nødvendigt) og ved drift af analysatoren.

  3. Rapporter resultaterne til det kirurgiske personale med det samme. Det er af afgørende betydning, at det kirurgiske team er opmærksom på PTT-resultaterne, da resultaterne dikterer, hvordan heparin og andre mediciner bruges under operationen. Eventuelle kritisk anormale resultater skal rapporteres med det samme ifølge din institutions standardopererende procedure.

Kirurgiske indgreb