|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Kirurgiske indgreb

Safena-vene udtagning til CABG: Teknikker og genoptræning

Safenavenen, der løber inde i benet fra anklen til ljomen, kan udtages til brug ved kranspulsårs-bypass-kirurgi som en omvej omkring arterielle forstopninger. Fjernelse af denne store vene vil ikke påvirke benet negativt, selvom svulst kan opstå. Der er to måder at udtage venen på. Endoskopisk udtagning er den mest almindelige tilgang, fordi det er minimal-invasivt i forhold til traditionel åben udtagning, der kræver et langt snit. Endoskopisk udtagning reducerer postoperativ smerte og infektion og forkorter opholdet på hospitalet, ifølge en undersøgelse fra Duke University Medical Center, der sammenligner de to procedurer.

Instruktioner

Forbered venen

  1. Administrer generel anestesi. Endoskopisk udtagning af en safenaven tager typisk ca. 2 til 3 timer på operationsstuen mens du sover, ifølge Sutter Heart & Vascular Institute.

  2. Lav et 2 cm snit i ljomen. Identificer safenavenens position. Disseker det omgivende væv indtil adventitia – det bindvæv, der omgiver artieren – er eksponeret.

  3. Lav et andet snit, også ca. 2 cm langt, i knæ-området.

  4. Indsæt et endoskop i snittet i ljom-området. En kirurg vil bruge denne tynde skop, som har et lille kamera i enden, til at se på safenavenen og hjælpe med at guide fjernelsen.

  5. Oplys en ballon, der er fastgjort til endoskopet. Mens kirurgen bevæger endoskopet langsiden venen, blæses en lille ballon op og ned hvert 2 cm. Dette hjælper med at skære vævet omkring venen og eventuelle sidegrene af venen.

Fjern venen

  1. Fortsæt med at bevæge endoskopet mod knæet. Ved nåde af knæet fjernes kameraet og et dissektionsværktøj introduceres gennem et af de tidligere foretagne snit for at skære venen løs fra vævet.

  2. Fjern venen. Kirurgen vil trække den frigjorte vene ud gennem snittet tæt på knæet.

  3. Sy snittene og viklet benet. Tæt kompression er nødvendig for at forhindre blødning. Den udtagne safenaven er nu klar til brug, mest almindeligt ved kranspulsårs-bypass-kirurgi men også til andre typer bypass-kirurgi.

  4. Vær opmærksom på tegn på komplikationer. Hvis snitstederne bliver inficeret, kan du bemærke rødhed, smerte, svulst, overdreven blødning eller udsønning, frost, feber, farveforandringer i dit ben, benummenhed eller et koldt ben, åndedrætsbesvær, brystsmerter, hoste, svimmelhed, eller en svulmet, rød eller varm vad.

Kirurgiske indgreb