Implanterbare enheder til kronisk ryg-smerte: En behandlings-oversigt

Ifølge Mayo Clinic vil de fleste mennesker lide ryg-smerte et eller andet tidspunkt i deres liv. For de fleste kan simple behandlinger hjælpe med at reducere mængden af tid, som smerten varer, og endda alvorligheden. Dog, for nogle, bliver ryg-smerte et irriterende problem, der kræver en mere aggressiv behandlingslinje. Dette kan nogle gange inkludere implanterede enheder til smerte-håndtering.

Typer

Ryg-smerte ser anderledes ud fra person til person. Dog forbliver én ting den samme: En eller anden form for behandling er normalt nødvendig for at hjælpe med at reducere alvorlige smerte-niveauer. For nogle er kirurgi en mulighed at overveje. Implanterede enheder kan bruges til at bekæmpe smerte. I dag er der to hoved-enheder: ryghvirvelstimulatoren og det intratekale medicin-leveringssystem, også kendt som en morfin-pumpe.

Ryghvirvelstimulator

En ryghvirvelstimulator er en implanteret enhed, der kan bruges til dem, der lider af alvorlig eller kronisk ryg-smerte. At starte med bruges et midlertidigt system. En led tråds forbinder til ryghvirvelstrengen og til en ekstern batteri for at finde ud af, om dette er den korrekte vej at gå. Hvis vellykket, udføres den permanente kirurgi. En led tråd trådes nøje og forbinder til ryghvirvelstrengen på niveauet af smerten. Tråden forbinder derefter til en lille batteri, der implanteres på en aftalt position. Den er designet til at sende elektriske pulser for at hjælpe med at bloker hjernen fra at modtage smerte-signaler.

Mulige adverse bivirkninger

Implantation af ryghvirvelstimulatoren er en invasiv kirurgi, som kan føre til bivirkninger. Disse kan inkludere, men er ikke begrænset til, svulst, blå mærker, blødning eller hovedpine. Der kan også være vedvarende smerte ved operations-stedet, et rystende eller chokerende sans, eller sjældent, fjernelse af ryghvirvelstimulatoren. Det er muligt, men ekstremt usandsynligt, at kirurgien kan føre til invaliditet eller dødelighed.

Intratekalt medicin-leverings-pumpe

En anden implanteret enhed til smerte kaldes en intratekalt medicin-leverings-pumpe, eller morfin-pumpe. Denne enhed, ligesom ryghvirvelstimulatoren, har en prøveperiode for at opdage, om denne mulighed er den bedste form for smerte-håndtering. Et skud medicin frigives i ryghvirvel-væsken, som flyder omkring rygraden, for at opdage effektivitet. Den permanente kirurgi involverer en kateter trådet ind i ryghvirvel-væsken. Kateteren forbinder derefter til en pumpe, der implanteres lige under huden, typisk i maven eller i den meget lave del af ryggen. Pumpen fyldes med medicin for at hjælpe med at reducere orale mediciner og give bedre smerte-håndtering uden stærke bivirkninger. Pumpen skal genfyldes hvert to til tre måneder af en læge.

Mulige adverse bivirkninger

Som ved enhver kirurgi, er der indbyggede mulige risici. Disse kan inkludere blå mærker, blødning eller infektion. Unikt for morfin-pumpen, nogle adverse effekter kan inkludere ryghvirvel-væske-lækage, der fører til alvorlig hovedpine, forlamelse eller mislykkedes med pumpen. Nogle komplikationer kan kræve yderligere kirurgi eller anden pleje fra en læge.