Hvordan man skriver en Lab rapport om en operation
Efter en kirurgisk procedure , vil en kirurg indspille sine notater via en digital diktafon og forklare præcist, hvorfor han gjorde den procedure , hvordan han gjorde det , og det udstyr , der blev brugt til at fuldføre operationen. Når noterne er optaget , vil han give dem til en medicinsk Transcriber der vil skrive optagelserne i word -format skal gives til patienten eller placeres i patienter filen. En lab rapport giver også kirurgen at dokumentere præcis, hvad han så og behandlet under proceduren, så han kan viderebringe nøjagtig information til patienten. Instruktioner1
stat den præoperative diagnose. Dette indikerer årsagen eller årsag til operationen.
2
stat den postoperative diagnose , hvilket vil bekræfte årsagen til kirurgi og tillade kirurgen at liste andre mulige årsager, der kan have været årsag til patienten smerte .
3
Liste det nøjagtige navn på den operation , der blev udført.
4
Give kirurgens navn , direkte under den udførte operation. hoteltilbud KAYAK 5.
Liste enhver anæstesi givet for kirurgi, såsom lokal eller generel anæstesi .
6
Give det anslåede beløb af blodtab , patienten havde oplevet under operationen.
7
Beskriv eventuelle intraoperativ resultater kirurgen oplevede under operationen. Dette kan omfatte , hvad kirurgen oplevede under operationen , der var forventet , og relateret til kirurgi grund, eller det kan også omfatte andre resultater , som ikke var relateret , såsom en betændt orgel .
8
Beskriv kirurgi i detaljer, baseret på kirurgen transskriptioner . Under eller efter operationen vil kirurgen transskribere hvad der skete under proceduren, herunder forberedelse, snit , selve proceduren og eventuelle komplikationer , at sikre alle instrumenter tællinger var korrekte efter indgrebet , og da snittet blev lukket. Kirurgen kan også tilføje i rapporten patientens smerte niveauer , som i howmeaning hvordan patienten tilbud med smerter efter indgrebet , og deres tilstand er baseret på vitale tegn , og om de vitale tegn er stabile eller svingende.
Kirurgiske indgreb