Hoftebrokkirurgi varighed: Hvad man kan forvente for forskellige procedurer

Kirurgisk tid for hoftebrok-fixation varierer efter procedureretype, brokmønster, patientfaktorer og kirurgens erfaring. Hud-til-hud tider er estimater; total OR-tid tilføjer anæstesi, positionering, prep og omstilling.

Typisk hud-til-hud varighed

Procedure	Typisk varighed	Indikation
Hemiarthroplastik (bipolar/unipolar)	60–90 minutter	Forskydt femoral halsbrok hos ældre, lav krav, eller kognitivt nedsat
Total hofteartroplastik (THA)	90–120 minutter (op til 150 for komplekse)	Forskydt femoral halsbrok hos aktive, sunde ældre; præeksisterende artrose
Dynamisk hofte-skru (DHS) / Glidende hofte-skru	45–75 minutter	Stabil intertrochantær brok (AO/OTA 31-A1/A2)
Proksimal femoral nagel (PFN / Gamma-nagel)	60–90 minutter	Ustabil intertrochantær (A3) eller subtrochantære brokke
Kanulerede skruer (Flere)	30–60 minutter	Ikke-forskydet/valgus-impakteret femoral hals (Garden I/II), unge patienter

Faktorer, der forlænger kirurgi

• Fedme (BMI >35) – eksponering, instrumenteringsvanskeligheder
• Alvorlig osteoporose – fixationsudfordringer, cementbrug
• Revision / konvertering (mislykket fixasjon → artroplastik)
• Kombinerede brokke (ipsilaterale femur-skaft, bækkenring)
• Anæstesi-forsinkelser (vanskelig luftveje, hemodynamisk ustabilitet)
• Studerende involvering (overvåget)

Total OR-tid (Dør-ind til dør-ud)

Tilføj 45–75 minutter til: anæstesi-induktion/positionering (20–30 min), kirurgisk prep/tæppe (10–15 min), lukning (10–15 min), vækning/extubation (10–15 min), omstilling.

Postoperativ tidslinje

• PACU: 1–2 timer
• Ortopædisk afdeling / ICU: mobilisering dag 0 eller 1
• Liggetid: 3–5 dage (hemi/THA), 4–7 dage (nagling/DHS) – meget varierende

Diskutér den specifikke planlagte procedure, forventet varighed og kirurgens personlige metrikker under samtykke. Effektivitet korrelerer med volumen og specialisering – høje-volumen hoftebrok-kirurger er typisk hurtigere med færre komplikationer.