Brok Mesh Removal

Omkring 600.000 brok reparation operationer er udført i USA hvert år , i henhold til Society of American Mave Endoskopisk kirurger. Traditionelt kirurger foretaget et langt indsnit i lysken under en brokoperation . At teknik betød smerte og en længere restitutionstid for patient.Now maske lavet af syntetiske materialer såsom polypropylen bliver mere populært for brok reparation. Ikke- resorberbare masker og stærk mesh hjælpe patienter heler hurtigere , og vende tilbage til arbejde sooner.However kan ethvert materiale indført i kroppen forårsage komplikationer , og i nogle tilfælde kan masken skal fjernes senere. Lysken Sepsis

Lyske sepsis kan udvikle sig fra inficerede mesh, så lægerne starter ofte patienten på antibiotika før brok kirurgi som en forebyggende . Antibiotika gives mundtligt eller gennem en IV en time før proceduren , og der afbrydes efter 24 timer, medmindre fandtes en aktiv infektion under operationen.

En dybtliggende infektion kan forårsage kronisk lyske sepsis , og mesh fjernelse er nødvendig for opløsning. Fjernelse af masken forlader svaghed ved reparation site, hvilket øger chancen for en anden brok .

Forskere fra Institut for Akademisk kirurgi på St. James ' University Hospital i Leeds, England, revideret de tilfælde af alle deres patienter, der havde mesh fjernelse for sepsis i en otteårig periode , især dem, der havde brok tilbagefald og kroniske lyskesmerter .

Prosthetic mesh var blevet brugt til at reparere 2.139 lyske brok , og patienter, hvis mesh blev fjernet efter infektion blev fulgt op . Fjorten havde dybtliggende sårinfektioner , og mesh fjernelse var nødvendig for at løse sepsis. De oplevede ingen komplikationer under mesh fjernelse.

Efter en median follow -up periode på 44 måneder to patienter havde gentagelser uden symptomer. Ingen af ​​patienterne rapporteret lyskesmerter .

Brok gentagelse er sjælden efter mesh fjernelse for kronisk lyske sepsis , hvilket tyder på , at succesen af ​​en maske reparation kan afhænge af , hvor godt bugvæggen reagerer på den protetiske materiale i masken , snarere end på den fysiske tilstedeværelse af masken.

Forskerne konkluderede, at når der er en dybtliggende infektion, er det nødvendigt øjeblikkelig fjernelse af masken til at løse kronisk lyske sepsis.
peristomalt brok

peristomale brok kan udvikle sig efter en kolostomi eller ileostomi , der forårsager en udvidelse af åbningen i mavemuskel , der indsamler krop affald. Denne udvidelse kan medføre bugindhold at rage langs stedet for stomi , som er en kunstig åbning foretages i bugvæggen for disse procedurer .

Indsættelse mesh omkring en stomi øger risikoen for forurening fra stomi bakterier.
p Det er muligt at placere masken for stramt omkring tarmen , da det kommer ud af maven , forebygge tarm indhold fra tømning ordentligt gennem stomien efter operationen. Hvis stomien ligger imod masken over tid masken kan erodere ind i tarmvæggen , hvilket nødvendiggør fjernelse af masken.

Placering af masken for løst omkring stomien måske ikke helt lukke brok defekt , og en anden brok kan forekomme.