Vægttabsalternativer til Lap Band kirurgi: En omfattende guide

Vertikalt Bandet Gastroplasti

• Kirurgiske agraffer deler maven i to sektioner. Øvre sektion begrænser madplads. Lille åbning tillader mad at passere til nederste sektion. Bånd over åbningen forhindrer strækning. Mads proces forsinkes → mæthed. Men bånd og agraffer kan bryde ned. AMA kalder det "alvorligt farligt": ~1 af 100 dør inden for 12 mdr. ASMBS: fald i brug pga. høj vægttilbagevækst og alvorligt halsbrænd.

Roux-en-Y Gastric Bypass

• Lægen aggraffer maven til lille pose. Del af tyndtarmen fastgøres til pose, bypasser stor del af mave og tarm. Reducerer mave og mad passerer del af tarm. Forsinket maveafgang. Nogle oplever "dumping syndrom" (Mayo Clinic): upudd mad "dumpes" for hurtigt i tyndtarmen → maven smerter, kvalme.

Sleeve Gastroektomi

• Fjernelse af størstedelen af maven → sleeve-formet mave, rummer mindre mad. Ved alvorlig fedme ofte to operationer: først sleeve for at tabe vægt, så gastric bypass eller biliopankreatisk. To-trins procedure pga. tekniske udfordringer ved meget fedme syge.

Biliopankreatisk Diversion

• Ifølge ASMBS: 70% af maven fjernes → mindre syre. Resten forbinder direkte til enden af tyndtarmen, bypasser andre sektioner. Galle og pankreatiske safter blander i fælles kanal før tyktarm. Variant med duodenal switch forhindrer ulcus, øger restriktion, reducerer undernæring og dumping. Efter switch: større mave-del forbliver med pylorisk ventil og duodenum.