To udeblivne menstruationer og brystvorte udflåd: Mulige årsager og hvornår man skal se læge

Vurdering af amenoré med galactoré

To udeblivne menstruationer kombineret med brystvorte udflåd (galactoré) kræver medicinsk evaluering. Almindelige årsager inkluderer:

1. Graviditet

Tidlig graviditet kan forårsage udeblivne menstruationer og kolostrum produktion (klar/mælkagtig). Bekræft med hCG test.

2. Hyperprolaktinæmi

Forhøjet prolaktin fra hypofyse adenom (prolaktinom), medicin (antipsychotika, metoklopramid, opioider), hypotyreose, eller nyresvigt. Forårsager amenoré og mælkagtig udflåd.

3. Hormonel imbalance

• Polycystisk ovarium syndrom (PCOS): uregelmæssige perioder, men udflåd mindre typisk.
• Perimenopaus: svingende hormoner.
• Schildbruskirtel dysfunktion (hypo-/hyperthyreose).

4. Medicin effekter

Hormonelle kontraceptiva, hormonterapi, visse antidepressiva.

5. Brystpatologi

Intraduktal papillom, duktus ectasia, eller sjældent brystkræft (typisk ensidet, blodig udflåd).

6. Stress og livsstil

Alvorlig stress, ekcessiv motion, lav kroppsvægt kan undertrykke GnRH → amenoré; udflåd mindre sandsynlig.

Hvornår man skal se læge

Straks. Arbejdsopgørelse inkluderer graviditetstest, prolaktin, TSH, FSH/LH, og muligvis brystbilledning eller hypofyse MRI. Behandling målretter den underliggende årsag.