Encefalocentese: Kirurgisk Hjernepunktion – Indikationer og Teknik

Encefalocentese (cerebral punktion) er nåle/trokar penetration af kraniet ind i hjerneparenchymet.

Indikationer

  • Rygradsvæskeprøvetagning, når lumbal punktion er kontraindiceret (f.eks. masselaesion, forhøjet intrakranielt tryk).
  • Overvågning af intrakranielt tryk (bolt/kateter).
  • Aspiration af intrakraniell blødning/abscess.
  • Intratumoral kemoterapi eller geneterapi levering.
  • Stereotaktisk biopsie.

Teknik

  1. Stereotaktisk ramme eller neuronavigation til banepålægning.
  2. Burr hull; dura åbnes.
  3. Nål fremskydes til target; prøve optages eller kateter placeres.
  4. Hæmostase; lukning.

Risici

Blødning, infektion, anfæltelser, neurologisk deficit, pneumocephalus. Udføres af neurokirurger i OP/ICU-indstilling.

Hjernekirurgi