Fixering på sygeplejehjem: Typer, risici og alternativer

Kemisk fixering

Brug af medicin til at sedere patienter eller gøre dem mere samarbejdsvillige er en form for kemisk fixering. Denne type fixering bruges mest ofte til at berolige ukontrollerede patienter, når de udgør en fysisk risiko for sig selv eller andre. Enhver medicin, der ikke er en del af patientens normale medicinregime, anses for en fixering, når den bruges i formålet at stoppe en uønsket adfærd. Ativan, Versed og Haldol er almindeligt brugt.

Belte og manschetter

Bælte- og manschet-fixeringer kan bruges på armene, benene og over livet. De er almindeligt fastgjort til sydens basis. Bløde manschet-fixeringer foretrækkes over de hårdere læder-fixeringer og er normalt tilstrækkelige for ældre patienter. Disse fixeringer bør bruges i ikke længere end fire timer. For at forhindre sår, bør foranstaltninger træffes for at sikre, at fixeringerne ikke riber mod huden, især ved brug af læder.

Stole

En stol med et skab, almindeligt kaldet en Geri-stol, kan anses for en fixering. Hvis skabet går over patientens forside og ikke lett kan fjernes, kan det være vanskeligt for dem at rejse sig eller komme ud af stolen uden assistance. Skabene kan også forårsage fald, hvis patienten prøver at klatre over dem. Selv uden et skab kan en patient med begrænset mobilitet have vanskeligheder med at komme ud af stolen.

Sengeskraner

Rejsede sengeskraner anses også for en form for fixering, fordi de kan gøre det vanskeligt eller umuligt for en patient at komme ud af deres seng. Patienter kan også forsøge at klatre over skranen og lide faldskader. Dog kan sengeskraner i nogle omstændigheder være gavnlige, fordi patienter kan bruge dem til støtte ved drejning og oprejning. Læger vil almindeligt bestille en side rejst af denne grund. Sengeskraner anses ikke for en fixering, når patienten anmodner om, at de rejses.

Andre former for fixering

Alt, der begrænser en patients bevægelse, er en form for fixering. Specielle vester kan bruges til at begrænse en patients bevægelse eller holde dem i en seng eller stol. Gaze kan bruges til at skabe håndleds- eller ankel-fixeringer. At vende en patient i en rullepind mod væggen kan forhindre dem i at rejse sig. Endda at stoppe sengedynene tæt ind omkring en patient kan anses for en fixering.