Patientpositionering til præcise røntgenbilleder: En omfattende guide

Et røntgenbillede er en almindelig diagnostisk test, der udnytter en energiform kaldet røntgenstråling, der kan passere gennem menneskekroppen. Når patienten placeres på røntgenapparatet, vil elektrisk strøm bevæge sig gennem røntgenrøret og producere ioniserende stråling i form af en lysstråle. Når strålen passerer gennem patientens krop, vil den producere billeder på film, som tjener som guide til at bestemme et eksisterende problem. Radiologer eller kirurger ser og læser røntgenbilleder gennem et belyst hvidt bord eller direkte på en computermonitor.

Udstyr du har brug for

• Røntgenapparat
• Røntgen- eller undersøgelsesbord
• Hospitalkjole
• Barium

Instruktioner

1. Knoglerøntgen

Gør patienten klar til et knoglerøntgen. Bed patienten om at fjerne alt smykke, sætte en hospitalkjole på og lægge et blyforhæng over bækkenet for at beskytte mod stråling. Når hun er klar, lader du hende nøje ligge på røntgenbordet på ryggen. Puder kan bruges til at hjælpe patienten med at holde positionen. Placér derefter den digitale optageplade under bordet præcis på det kropsområde, der skal røntgenes. Gå til aktiveringsrummet og instruér patienten om at være helt stille og holde ånden i nogle sekunder, mens røntgenbilleder af hendes knogler tages. Efter det første billede er optaget, kan du placere patienten i en anden position og gentage proceduren. Når I er færdige, beder du patienten om at vente et par minutter, indtil hendes billede er bekræftet at være af høj kvalitet til at kunne ses og læses af radiologen.

2. Brystkasserøntgen

Instruér patienten om at fjerne alt smykke, briller eller metalgenstande til brystkasserøntgen. Hvis patienten er kvinde, skal hun fjerne sin BH, da den har nogle metaldele, der kan forstyrre billedet. Når patienten er klar, lader du hende stå foran billedoptagerpladen på maskinen. Bed hende om at lægge hænderne på hoften og trykke brystkassen og skulderen mod billedpladen. Du går derefter til aktiveringsrummet og instruerer patienten om at være helt stille og holde ånden i nogle sekunder, mens hendes røntgenbillede tages. Efter det første billede kan du omplacere patienten ved at bede hende om at løfte begge arme op, med siden af hendes stamme placeret foran billedpladen, og gentage proceduren. Når I er færdige, lader du patienten vente en lille stund, indtil hendes billede er bekræftet som kvalificeret nok til at radiologen kan læse det.

3. Øvre gastrointestinalt (GI) røntgen

Sørg for, at patientens mave er tom, før du tager et røntgenbillede af hendes øvre gastrointestinaltrakt. Det anbefales, at patienten faster før denne type røntgen for at sikre god billedkvalitet. Efter patienten har sat sin kjole på og er klar, placerer du hende nøje på undersøgelsesbordet ved siden af røntgenmaskinen. Instruér derefter patienten om at drikke en kop flydende barium. Du vil derefter observere væskens passage fra hendes slugeåre til mave-tarm-kanalen gennem en fluoroskop (en enhed, der producerer røntgenbilleder, der kan ses på en monitor). Du kan vinkle undersøgelsesbordet i forskellige vinkler eller måske komprimere patientens mave sikkert for at hjælpe med jævnt at fordele barium. Når hendes øvre gastrointestinaltrakt er ordentligt dækket med barium, instruér hende om at være helt stille og holde ånden i nogle sekunder, mens røntgenbilleder af hendes øvre GI-trakt tages. Du kan også bede patienten om at sluge nogle natronkrystaller, kaldet "fizzies", for at skabe gas i maven til et dobbeltkontrast øvre GI-røntgenbillede. Når I er færdige, siger du til patienten at vente et par minutter, indtil hendes billede er bekræftet som klart nok til at radiologen kan læse det.

4. Nedre gastrointestinalt (GI) røntgen

Bed patienten om ikke at spise noget, før hun tager et nedre gastrointestinalt røntgen. Efter patienten har fjernet alt smykke og skiftet til sin kjole, placerer du hende på undersøgelsesbordet og tager nogle røntgenbilleder for at sikre, at hendes tarm er helt tom. Sæt derefter en lille rør i hendes endetarm og fyld indersiden af tyktarmen med kontraststof (en blanding af barium og vand). Luften kan også pumpes ind for at udvide tyktarmen og hjælpe med at producere et bedre billede. Efter kontraststoffet er tilstrækkeligt fordelt på patientens tyktarm, går du til aktiveringsrummet. Fra der beder du patienten om at være helt stille og holde ånden i nogle sekunder, mens røntgenbilleder af hendes nedre GI-trakt tages. Når I er færdige, siger du til patienten at vente et par minutter, indtil hendes billede er bekræftet som godt nok til at radiologen kan læse det.

5. Rygradsrøntgen

Gør patienten klar til rygradsrøntgen. Først beder du patienten om at fjerne alt smykke og sætte en hospitalkjole på. Så hjælper du patienten med at placere sig på røntgenbordet i supin position (på ryggen). Instruér hende om at være helt stille og holde ånden i nogle sekunder, mens røntgenbilleder af hendes rygrad tages. Du kan omplacere hendes krop og arme i forskellige vinkler for flere billeder. For at tage et klart røntgenbillede af patientens nakke, beder du hende om at åbne munden bredt, mens billeder af hendes cervikale rygrad tages. Når I er færdige, siger du til patienten at vente en stund, indtil hendes røntgenbilleder er bekræftet som gode nok til at radiologen kan se og læse dem.