Femoral artierpunktion: Teknik, procedure & overvejelser
En arteriell blodgas (ABG) optagelse bruges til at analysere ilt, kulstofdioxid, bikarbonat og pH-niveauer i arterielt blod, hvilket giver lærgen uvurderlige oplysninger om en patients status. Typisk optages fra radialartieren i håndleddet eller brachialartieren ved albuebugen, men ABG'er kan også tages fra femoralartieren, hvis patienten har dårlig cirkulation i de øvre ekstremiteter.
Det du har brug for
- Latex handsker
- Alkohol puder
- Povidone-jod puder
- Selv-fyldende hepariniseret blodgas-sprøjte med låg
- Kort skrået nåle, 20 til 22 gauge
- Sterile 4x4 gaz
- Mærke med patientnavn, hospitalnummer, dato, tid og respiratorisk modalitet
Instruktioner
Pålæg latex handsker. Udfør aldrig en blodoptagelse uden at bære handsker.
Brug alkoholpuderne i en cirkulær bevægelse fra midten udad for at rengøre punctureringsstedet. Væs stedet igen med povidone-jod puder for at sterilisere området.
Hvis du er højrehånden, brug venstre hånd til at lokalisere en femoral puls. Når pulsen findes, marker området med din pege- og langfinger.
Inspekter den selv-fyldende hepariniserede blodgas-sprøjte; sørg for, at stempeleren er omkring 2-cc-mærket. Tilføj den korte skråede nåle, hvis den ikke allerede er monteret, og fjern lågen; læg den på et tablett eller bord i nærheden.
Brug fingrene på din venstre hånd som guide til at "føle din vej" til artieren. Skub nålen omhyggeligt imellem dine fingre, og indsæt den, indtil den begynder at fylde. Hvis hubben møder patientens lår uden at fylde, træk nålen omhyggeligt ca. tre fjerdedele af vejen tilbage, omplacer og prøv igen, indtil den begynder at fylde, og stop derefter med at skyde nålen fremad. Mens sprøjten fylder, fjern din venstre hånd fra punctureringsstedet for at undgå nålstik.
Træk nålen ud, når sprøjten indeholder 2 til 4 cc blod, og hold en gaz-pude i din venstre hånd til punctureringsstedet med fast tryk i mindst 2 minutter (du kan overgive denne ansvarlighed til nogen anden i en nødsituation).
Sæt omhyggeligt nålen i lågen, eller fjern nålen, bortskaf den ordentligt, og prop sprøjten med den gummilåg, der følger med i ABG-kittet. Sørg for, at sprøjten ikke indeholder luft.
Udfyld mærket som instrueret, og fastgør det til sprøjten til ABG-analyse før du forlader værelset.
Medicinske faciliteter
- Effektiv kommunikation på medicinske kontorer: En guide for fagfolk
- Retsslægelægers obduktionsværktøjer: Essentielt udstyr og instrumenter
- Medicinske telefonservices: 10 fordele for patient-pleje & praksis-effektivitet
- Urin Natrium (UNSP): Vurdering af volumestatus, hyponatriæmi og diuretikarespons
- Medicinske grader guide: Fra associate til professionelle doktorgrader
- Erhverv der matcher "doktor": MD og PhD
- Sådan bliver du læge: Uddannelse, træning og godkendelses-vejledning
