Medicare-tillægsforsikring: Forstå ulemperne

Medicare er et federalt ydelsesprogram, der betaler for sundhedstjenester til personer på 65 år og o ældre. Privat sundhedsforsikring bruges til at supplere Medicare og betale for tjenester, der ikke dækkes under Medicare-programmet. Medicare-modtagere med tillægsforsikring skal betale en ekstra månedlig præmie og kan også betale en egenandel for hvert besøg hos en behandlede læge. Mens Medicare-tillægsforsikring er gavnlig, har den en række ulemper som egne udgifter og et begrænset netværk af sundhedsudbydere.

Forsikringsselskabet kan trække sig

I nogle tilfælde kan et forsikringsselskab vælge at forlade Medicare-programmet, når visse geografiske regioner ikke er profitable. Polizzen er ikke garanteret fornyelig, og den forsikrede kan nøds til at finde anden dækning.

Polisbegrænsninger

Mange Medicare-tillægsforsikringsprogrammer er ufleksible og tilbyder begrænsede behandlingsmuligheder. En Medicare-modtager kan være begrænset til at bruge et bestemt netværk af læger og andre sundhedsudbydere og kan også være nødt til at blive hos den valgte udbyder. I mange tilfælde skal modtagerens praktiserende læge godkende medicinsk behandling af en specialist. Modtagere, der rejser, kan støde på vanskeligheder med at få pleje, da mange Medicare-tillægsprogrammer begrænser pleje til bestemte geografiske områder, undtagen i tilfælde af medicinske nødsituationer.

Egne udgifter

Med Medicare-tillægsforsikring kan modtagere betale egne udgifter for besøg hos en specialist. Hvis specialistbehandling anses for medicinsk unødvendig af forsikreren eller den forsikredes praktiserende læge, kan en modtager stå for betydelige egne udgifter for sådan pleje.